Bệnh động kinh là gì? Động kinh là một rối loạn hệ thống thần kinh trung ương (thần kinh) trong đó hoạt động của não trở nên bất thường, gây ra các cơn co giật hoặc các giai đoạn có hành vi, cảm giác bất thường và đôi khi mất nhận thức. Bất kỳ ai cũng có thể phát triển bệnh động kinh. Bệnh động kinh ảnh hưởng đến cả nam và nữ ở mọi chủng tộc, dân tộc và lứa tuổi. Các triệu chứng co giật có thể rất khác nhau. Một số người bị chứng động kinh chỉ nhìn chằm chằm vô hồn trong vài giây trong cơn động kinh, trong khi những người khác liên tục co giật cánh tay hoặc chân của họ. Có một cơn động kinh không có nghĩa là bạn bị động kinh. Thường cần ít nhất hai cơn co giật vô cớ để chẩn đoán động kinh. Điều trị bằng thuốc hoặc đôi khi phẫu thuật có thể kiểm soát cơn động kinh cho phần lớn những người bị động kinh. Một số người cần điều trị suốt đời để kiểm soát cơn động kinh, nhưng đối với những người khác, cơn động kinh cuối cùng sẽ biến mất. Một số trẻ em mắc chứng động kinh có thể phát triển nặng hơn theo tuổi tác. Các triệu chứng Bởi vì chứng động kinh là do hoạt động bất thường trong não, các cơn động kinh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ quá trình nào mà não của bạn điều phối. Các dấu hiệu và triệu chứng co giật có thể bao gồm: Sự nhầm lẫn tạm thời Một câu thần chú nhìn chằm chằm Các cử động giật không thể kiểm soát của cánh tay và chân Mất ý thức hoặc nhận thức Các triệu chứng ngoại cảm như sợ hãi, lo lắng hoặc deja vu Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại động kinh. Trong hầu hết các trường hợp, một người bị động kinh sẽ có cùng một loại cơn co giật mỗi lần, vì vậy các triệu chứng sẽ giống nhau từ từng đợt. Các bác sĩ thường phân loại cơn co giật là khu trú hoặc tổng quát, dựa trên cách thức hoạt động bất thường của não bắt đầu. Động kinh khu trú Khi các cơn co giật xuất hiện do hoạt động bất thường chỉ ở một vùng não của bạn, chúng được gọi là cơn động kinh khu trú (một phần). Những cơn động kinh này được chia thành hai loại: Co giật khu trú mà không mất ý thức. Từng được gọi là co giật một phần đơn giản, những cơn co giật này không gây mất ý thức. Chúng có thể thay đổi cảm xúc hoặc thay đổi cách nhìn, ngửi, cảm nhận, mùi vị hoặc âm thanh của mọi thứ. Chúng cũng có thể dẫn đến giật một phần cơ thể không chủ ý, chẳng hạn như cánh tay hoặc chân và các triệu chứng cảm giác tự phát như ngứa ran, chóng mặt và đèn nhấp nháy. Động kinh khu trú với suy giảm nhận thức. Từng được gọi là co giật từng phần phức tạp, những cơn co giật này liên quan đến sự thay đổi hoặc mất ý thức hoặc nhận thức. Trong cơn co giật cục bộ phức tạp, bạn có thể nhìn chằm chằm vào không gian và không phản ứng bình thường với môi trường của bạn hoặc thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như xoa tay, nhai, nuốt hoặc đi vòng tròn. Các triệu chứng của cơn động kinh khu trú có thể bị nhầm lẫn với các rối loạn thần kinh khác, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu, chứng ngủ rũ hoặc bệnh tâm thần. Cần khám và xét nghiệm kỹ lưỡng để phân biệt chứng động kinh với các rối loạn khác. Co giật toàn thân Các cơn co giật xuất hiện liên quan đến tất cả các khu vực của não được gọi là co giật toàn thân. Có sáu loại co giật tổng quát. Không có những cơn đột quị. Co giật do vắng mặt, trước đây được gọi là co giật petit mal, thường xảy ra ở trẻ em và có đặc điểm là nhìn chằm chằm vào không gian hoặc chuyển động cơ thể tinh vi như chớp mắt hoặc nhếch môi. Những cơn co giật này có thể xảy ra thành từng đám và gây mất nhận thức trong thời gian ngắn. Thuốc bổ động kinh. Các cơn co giật làm co cứng cơ bắp của bạn. Những cơn động kinh này thường ảnh hưởng đến các cơ ở lưng, cánh tay và chân của bạn và có thể khiến bạn ngã xuống đất. Co giật mất trương lực. Co giật mất trương lực, còn được gọi là co giật giảm, gây mất kiểm soát cơ, có thể khiến bạn đột ngột ngã quỵ hoặc ngã xuống. Co giật clonic. Co giật clonic liên quan đến các cử động cơ giật lặp đi lặp lại hoặc nhịp nhàng. Những cơn động kinh này thường ảnh hưởng đến cổ, mặt và cánh tay. Co giật myoclonic. Các cơn co giật cơ thường xuất hiện dưới dạng các cơn giật hoặc co giật đột ngột trong thời gian ngắn của cánh tay và chân của bạn. Co giật conic-clonic. Co giật tăng âm, trước đây được gọi là co giật lớn, là loại động kinh kịch tính nhất và có thể gây mất ý thức đột ngột, cơ thể cứng đờ và run rẩy, và đôi khi mất kiểm soát bàng quang hoặc cắn lưỡi. Khi nào đến gặp bác sĩ Tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra: Cơn co giật kéo dài hơn năm phút. Hơi thở hoặc ý thức không trở lại sau khi cơn động kinh ngừng. Cơn động kinh thứ hai xảy ra ngay sau đó. Bạn bị sốt cao. Bạn đang bị kiệt sức vì nhiệt. Bạn có thai. Bạn bị tiểu đường. Bạn đã tự làm mình bị thương trong cơn động kinh. Nếu bạn bị co giật lần đầu tiên, hãy tìm lời khuyên của bác sĩ. Nguyên nhân Khoảng một nửa số người mắc chứng động kinh không có nguyên nhân xác định được. Trong nửa còn lại, tình trạng bệnh có thể bắt nguồn từ nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm: Ảnh hưởng của gen. Một số loại động kinh, được phân loại theo loại động kinh mà bạn trải qua hoặc phần não bị ảnh hưởng, xảy ra trong các gia đình. Trong những trường hợp này, có khả năng là có ảnh hưởng di truyền. Các nhà nghiên cứu đã liên kết một số loại động kinh với các gen cụ thể, nhưng đối với hầu hết mọi người, gen chỉ là một phần nguyên nhân gây ra chứng động kinh. Một số gen nhất định có thể khiến một người nhạy cảm hơn với các điều kiện môi trường gây ra cơn động kinh. Chấn thương đầu. Chấn thương đầu do tai nạn xe hơi hoặc chấn thương khác có thể gây ra chứng động kinh. Các điều kiện về não. Các tình trạng não gây tổn thương não, chẳng hạn như khối u não hoặc đột quỵ, có thể gây ra chứng động kinh. Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây ra chứng động kinh ở người lớn trên 35 tuổi. Các bệnh truyền nhiễm. Các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như viêm màng não, AIDS và viêm não do vi rút, có thể gây ra bệnh động kinh. Chấn thương trước khi sinh. Trước khi sinh, trẻ sơ sinh nhạy cảm với tổn thương não có thể do một số yếu tố gây ra, chẳng hạn như người mẹ bị nhiễm trùng, dinh dưỡng kém hoặc thiếu oxy. Tổn thương não này có thể dẫn đến chứng động kinh hoặc bại não. Rối loạn phát triển. Động kinh đôi khi có thể kết hợp với các rối loạn phát triển, chẳng hạn như chứng tự kỷ và bệnh u xơ thần kinh. Các yếu tố rủi ro Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh động kinh: Tuổi tác. Khởi phát động kinh phổ biến nhất ở trẻ em và người lớn tuổi, nhưng tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Lịch sử gia đình. Nếu bạn có tiền sử gia đình bị động kinh, bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc chứng rối loạn co giật. Các vết thương ở đầu. Chấn thương đầu là nguyên nhân của một số trường hợp động kinh. Bạn có thể giảm thiểu rủi ro của mình bằng cách thắt dây an toàn khi ngồi trên ô tô và đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp, trượt tuyết, đi xe máy hoặc tham gia các hoạt động khác có nguy cơ chấn thương đầu cao. Tai biến mạch máu não và các bệnh mạch máu khác. Đột quỵ và các bệnh về mạch máu (mạch máu) khác có thể dẫn đến tổn thương não và có thể gây ra chứng động kinh. Bạn có thể thực hiện một số bước để giảm nguy cơ mắc các bệnh này, bao gồm hạn chế uống rượu và tránh thuốc lá, ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Chứng mất trí nhớ. Chứng sa sút trí tuệ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh động kinh ở người lớn tuổi. Nhiễm trùng não. Các bệnh nhiễm trùng như viêm màng não, gây viêm não hoặc tủy sống, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Động kinh trong thời thơ ấu. Sốt cao trong thời thơ ấu đôi khi có thể kết hợp với co giật. Trẻ em bị co giật do sốt cao nói chung sẽ không phát triển chứng động kinh. Nguy cơ mắc bệnh động kinh tăng lên nếu trẻ bị co giật kéo dài, một tình trạng hệ thần kinh khác hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh. Các biến chứng Lên cơn co giật vào những thời điểm nhất định có thể dẫn đến những trường hợp nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác. Sụp đổ. Nếu bạn ngã trong cơn động kinh, bạn có thể bị thương ở đầu hoặc gãy xương. Chết đuối. Nếu bạn bị động kinh, bạn có nguy cơ chết đuối khi bơi hoặc tắm cao gấp 15 đến 19 lần so với những người còn lại vì khả năng bị động kinh khi ở dưới nước. Những vụ tai nạn ô tô. Một cơn động kinh gây mất nhận thức hoặc mất kiểm soát có thể nguy hiểm nếu bạn đang lái xe ô tô hoặc vận hành thiết bị khác. Nhiều tiểu bang có những hạn chế về giấy phép lái xe liên quan đến khả năng kiểm soát cơn động kinh của người lái xe và áp đặt một khoảng thời gian tối thiểu để người lái xe không bị động kinh, từ vài tháng đến hàng năm, trước khi được phép lái xe. Các biến chứng khi mang thai. Động kinh khi mang thai gây nguy hiểm cho cả mẹ và con, và một số loại thuốc chống động kinh làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Nếu bạn bị động kinh và đang cân nhắc việc mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ khi bạn lên kế hoạch mang thai. Hầu hết phụ nữ bị động kinh đều có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh. Bạn sẽ cần được theo dõi cẩn thận trong suốt thai kỳ và có thể cần phải điều chỉnh các loại thuốc. Điều rất quan trọng là bạn phải làm việc với bác sĩ để lên kế hoạch mang thai. Các vấn đề sức khỏe tình cảm. Những người bị động kinh dễ gặp các vấn đề về tâm lý, đặc biệt là trầm cảm, lo lắng và có ý nghĩ và hành vi tự sát. Các vấn đề có thể là kết quả của những khó khăn trong việc đối phó với tình trạng bệnh cũng như tác dụng phụ của thuốc. Các biến chứng đe dọa tính mạng khác của bệnh động kinh là không phổ biến, nhưng có thể xảy ra, chẳng hạn như: Trạng thái động kinh. Tình trạng này xảy ra nếu bạn đang ở trong trạng thái co giật liên tục kéo dài hơn năm phút hoặc nếu bạn bị co giật tái phát thường xuyên mà không tỉnh lại hoàn toàn giữa chúng. Những người bị chứng động kinh có nguy cơ bị tổn thương não vĩnh viễn và tử vong. Đột tử bất ngờ trong bệnh động kinh (SUDEP). Những người mắc bệnh động kinh cũng có một nguy cơ nhỏ bị đột tử bất ngờ. Nguyên nhân vẫn chưa được biết, nhưng một số nghiên cứu cho thấy nó có thể xảy ra do các tình trạng về tim hoặc hô hấp. Những người bị co giật tăng trương lực thường xuyên hoặc những người không kiểm soát được cơn co giật bằng thuốc có thể có nguy cơ mắc SUDEP cao hơn. Nhìn chung, khoảng 1 phần trăm những người bị bệnh động kinh chết vì SUDEP.
