Bệnh thương hàn là gì? Bệnh thương hàn do vi khuẩn Salmonella typhi gây ra. Sốt thương hàn rất hiếm ở các nước phát triển. Nó vẫn là một mối đe dọa sức khỏe nghiêm trọng ở các nước đang phát triển, đặc biệt là đối với trẻ em. Thức ăn và nước uống bị ô nhiễm hoặc tiếp xúc gần với người bệnh sẽ gây ra bệnh sốt thương hàn. Các dấu hiệu và triệu chứng thường bao gồm: Sốt cao Đau đầu Đau bụng Táo bón hoặc tiêu chảy Hầu hết những người bị sốt thương hàn cảm thấy tốt hơn vài ngày sau khi họ bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng một số ít trong số họ có thể chết vì các biến chứng. Vắc xin phòng bệnh thương hàn chỉ có tác dụng một phần. Thuốc chủng ngừa thường được dành riêng cho những người có thể tiếp xúc với căn bệnh này hoặc những người đang đi du lịch đến các khu vực thường xảy ra bệnh sốt thương hàn. Các triệu chứng Các dấu hiệu và triệu chứng có khả năng phát triển dần dần - thường xuất hiện từ một đến ba tuần sau khi tiếp xúc với bệnh. Bệnh sớm Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm: Sốt bắt đầu thấp và tăng lên hàng ngày, có thể lên tới 104, 9 F (40, 5 C) Đau đầu Suy nhược và mệt mỏi Đau cơ Đổ mồ hôi Ho khan Chán ăn và sụt cân Đau bụng Tiêu chảy hoặc táo bón Phát ban Bụng sưng to Bệnh sau Nếu không điều trị, bạn có thể: Trở nên mê sảng Nằm bất động và kiệt sức với đôi mắt nhắm hờ trong trạng thái thương hàn Các biến chứng đe dọa tính mạng thường phát triển vào thời điểm này. Ở một số người, các dấu hiệu và triệu chứng có thể trở lại trong vòng hai tuần sau khi cơn sốt giảm bớt. Khi nào đến gặp bác sĩ Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị sốt thương hàn. Nếu bạn sống ở Hoa Kỳ và bị ốm khi đi du lịch ở nước ngoài, hãy gọi cho Lãnh sự quán Hoa Kỳ để biết danh sách bác sĩ. Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng sau khi về nước, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ chuyên về thuốc du lịch quốc tế hoặc các bệnh truyền nhiễm. Một bác sĩ quen thuộc với những lĩnh vực này có thể nhận biết và điều trị bệnh của bạn nhanh chóng hơn. Nguyên nhân Sốt thương hàn do vi khuẩn nguy hiểm có tên là Salmonella typhi gây ra. Salmonella typhi có liên quan đến vi khuẩn gây ra bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis, một bệnh nhiễm trùng đường ruột nghiêm trọng khác, nhưng chúng không giống nhau. Đường lây truyền qua Hầu hết mọi người ở các nước phát triển đều nhiễm vi khuẩn thương hàn khi họ đang đi du lịch. Khi đã bị nhiễm bệnh, họ có thể lây cho người khác qua đường phân-miệng. Điều này có nghĩa là vi khuẩn Salmonella typhi được truyền qua phân và đôi khi qua nước tiểu của người bị nhiễm bệnh. Nếu bạn ăn thức ăn đã được xử lý bởi người bị sốt thương hàn và không rửa cẩn thận sau khi đi vệ sinh, bạn có thể bị nhiễm bệnh. Ở các nước đang phát triển, nơi có bệnh thương hàn, hầu hết mọi người bị nhiễm bệnh do uống nước bị ô nhiễm. Vi khuẩn cũng có thể lây lan qua thực phẩm bị ô nhiễm và qua tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm bệnh. Người mang bệnh thương hàn Ngay cả sau khi điều trị bằng kháng sinh, một số ít người khỏi bệnh sốt thương hàn vẫn tiếp tục chứa vi khuẩn. Những người này, được gọi là người mang mầm bệnh mãn tính, không còn các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, chúng vẫn thải vi khuẩn trong phân và có khả năng lây nhiễm cho người khác. Các yếu tố rủi ro Sốt thương hàn là một mối đe dọa nghiêm trọng trên toàn thế giới và ảnh hưởng đến khoảng 27 triệu người trở lên mỗi năm. Căn bệnh này được hình thành ở Ấn Độ, Đông Nam Á, Châu Phi, Nam Mỹ và nhiều khu vực khác. Trên toàn thế giới, trẻ em có nguy cơ mắc bệnh cao nhất, mặc dù chúng thường có các triệu chứng nhẹ hơn người lớn. Nếu bạn sống ở một quốc gia hiếm gặp sốt thương hàn, bạn sẽ có nhiều nguy cơ mắc bệnh nếu: Làm việc hoặc đi du lịch đến các khu vực có bệnh thương hàn Làm việc như một nhà vi sinh học lâm sàng xử lý vi khuẩn Salmonella typhi Tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh hoặc gần đây đã bị nhiễm sốt thương hàn Uống nước bị ô nhiễm bởi nước thải có chứa vi khuẩn Salmonella typhi Các biến chứng Chảy máu ruột Chảy máu hoặc thủng ruột là những biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh sốt thương hàn. Chúng thường phát triển vào tuần thứ ba của bệnh. Trong tình trạng này, ruột non hoặc ruột già phát triển một lỗ. Nội dung từ ruột rò rỉ vào dạ dày và có thể gây đau dạ dày nghiêm trọng, buồn nôn, nôn mửa và nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết). Biến chứng đe dọa tính mạng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các biến chứng khác, ít phổ biến hơn Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm: Viêm cơ tim (viêm cơ tim) Viêm màng trong tim và van (viêm nội tâm mạc) Nhiễm trùng các mạch máu lớn (chứng phình động mạch cơ) Viêm phổi Viêm tụy (viêm tụy) Nhiễm trùng thận hoặc bàng quang Nhiễm trùng và viêm màng và chất lỏng bao quanh não và tủy sống của bạn (viêm màng não) Các vấn đề tâm thần, chẳng hạn như mê sảng, ảo giác và rối loạn tâm thần hoang tưởng Với phương pháp điều trị nhanh chóng, gần như tất cả người dân ở các quốc gia công nghiệp phát triển khỏi bệnh sốt thương hàn. Nếu không điều trị, một số người có thể không qua khỏi các biến chứng của bệnh. Phòng ngừa Nước uống an toàn, cải thiện điều kiện vệ sinh và chăm sóc y tế đầy đủ có thể giúp ngăn ngừa và kiểm soát bệnh sốt thương hàn. Thật không may, ở nhiều quốc gia đang phát triển, những điều này có thể khó đạt được. Vì lý do này, một số chuyên gia tin rằng vắc xin là cách tốt nhất để kiểm soát bệnh sốt thương hàn. Nên tiêm vắc-xin nếu bạn sống hoặc đang đi du lịch đến những khu vực có nguy cơ bị sốt thương hàn cao. Vắc-xin Có hai loại vắc xin. Một người được tiêm một mũi duy nhất ít nhất một tuần trước khi đi du lịch. Một loại được dùng bằng đường uống với bốn viên, với một viên được uống cách ngày. Không có vắc xin nào có hiệu quả 100%. Cả hai đều yêu cầu chủng ngừa lặp lại vì hiệu quả của chúng giảm dần theo thời gian. Vì vắc-xin không cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn, hãy làm theo các hướng dẫn sau khi đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ cao: Rửa tay. Thường xuyên rửa tay bằng nước nóng, xà phòng là cách tốt nhất để kiểm soát nhiễm trùng. Rửa sạch trước khi ăn hoặc chế biến thức ăn và sau khi đi vệ sinh. Mang theo chất khử trùng tay chứa cồn khi không có nước. Tránh uống nước chưa qua xử lý. Nước uống bị ô nhiễm là một vấn đề đặc biệt ở những khu vực lưu hành bệnh thương hàn. Vì lý do đó, chỉ uống nước đóng chai hoặc đồ uống có ga, rượu, bia đóng hộp hoặc đóng chai. Nước đóng chai có ga an toàn hơn nước đóng chai không ga. Yêu cầu đồ uống không có đá. Sử dụng nước đóng chai để đánh răng và cố gắng không nuốt nước khi tắm. Tránh trái cây và rau sống. Vì sản phẩm sống có thể đã được rửa trong nước bị ô nhiễm, nên tránh các loại trái cây và rau quả mà bạn không thể gọt vỏ, đặc biệt là rau diếp. Để an toàn tuyệt đối, bạn có thể tránh hoàn toàn thực phẩm sống. Chọn thức ăn nóng. Tránh thực phẩm được bảo quản hoặc phục vụ ở nhiệt độ phòng. Hấp thức ăn nóng là tốt nhất. Và mặc dù không có gì đảm bảo rằng các bữa ăn được phục vụ tại các nhà hàng tốt nhất là an toàn, nhưng tốt nhất bạn nên tránh thức ăn từ những người bán hàng rong - nó có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh hơn. Biết các bác sĩ ở đâu. Tìm hiểu trước về dịch vụ chăm sóc y tế tại các khu vực bạn sẽ đến thăm và mang theo danh sách tên, địa chỉ và số điện thoại của các bác sĩ được giới thiệu. Ngăn ngừa lây nhiễm cho người khác Nếu bạn đang hồi phục sau sốt thương hàn, các biện pháp này có thể giúp giữ an toàn cho những người khác: Uống thuốc kháng sinh của bạn. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc kháng sinh và nhớ uống hết toàn bộ đơn thuốc. Rửa tay thường xuyên. Đây là điều quan trọng nhất bạn có thể làm để tránh lây nhiễm cho người khác. Dùng nước xà phòng nóng và cọ rửa kỹ trong ít nhất 30 giây, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Tránh tiếp xúc với thức ăn. Tránh chế biến thức ăn cho người khác cho đến khi bác sĩ cho biết bạn không còn lây nhiễm nữa. Nếu bạn làm việc trong ngành dịch vụ thực phẩm hoặc một cơ sở chăm sóc sức khỏe, bạn sẽ không được phép trở lại làm việc cho đến khi các xét nghiệm cho thấy bạn không còn thải vi khuẩn thương hàn nữa.
