Bệnh uốn ván là gì? 1. Bệnh uốn ván là gì? Uốn ván là một bệnh cấp tính, thường gây tử vong của hệ thần kinh do độc tố thần kinh do vi khuẩn Clostridium tetani tiết ra. Vi khuẩn này được tìm thấy trên khắp thế giới trong đất, trong ruột động vật và người. Vi khuẩn cũng có thể nằm im ở dạng bào tử trong nhiều năm trước khi được kích hoạt và phát triển thành vi khuẩn sinh sản thường xuyên. 2. Vi khuẩn uốn ván phát triển ở đâu trong cơ thể? Vết thương bị nhiễm trùng là nơi vi khuẩn uốn ván sinh sôi. Vết thương sâu hoặc những vết thương có mô chết đặc biệt dễ bị nhiễm trùng uốn ván. Vết thương thủng, chẳng hạn như vết thương do móng tay, mảnh vụn hoặc côn trùng cắn, là những vị trí xâm nhập ưa thích của vi khuẩn. Vi khuẩn cũng có thể được đưa vào qua vết bỏng, vết nứt trên da và các vị trí tiêm thuốc. Uốn ván cũng có thể là mối nguy hiểm cho cả mẹ và trẻ sơ sinh (qua tử cung sau khi sinh và qua cuống rốn). Độc tố mạnh được tạo ra khi vi khuẩn uốn ván sinh sôi là nguyên nhân chính gây ra tác hại của bệnh uốn ván. 3. Độc tố uốn ván gây hại cho cơ thể như thế nào? Độc tố uốn ván ảnh hưởng đến sự tương tác giữa dây thần kinh và cơ mà nó kích thích, cụ thể là tại điểm nối thần kinh cơ. Độc tố uốn ván khuếch đại tín hiệu hóa học từ dây thần kinh đến cơ, khiến các cơ co thắt hoặc co thắt liên tục ( "tứ chi" hoặc "trương lực"). Điều này dẫn đến co thắt cơ cục bộ hoặc toàn thân. Độc tố uốn ván có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh gây co cứng cơ, mất khả năng bú và co giật. Điều này thường xảy ra trong vòng hai tuần đầu tiên sau khi sinh và có thể liên quan đến các phương pháp vệ sinh kém trong việc chăm sóc cuống rốn của trẻ sơ sinh. Cần lưu ý, do các chương trình tiêm phòng uốn ván, được áp dụng lần đầu tiên vào cuối những năm 1940, tỷ lệ nhiễm trùng uốn ván đã giảm đáng kể. Trên thực tế, theo Tổ chức Y tế Thế giới, chỉ có ba trường hợp uốn ván sơ sinh được báo cáo ở Hoa Kỳ kể từ năm 2000. Trong mỗi trường hợp này, các bà mẹ đều được tiêm chủng không đầy đủ. Thật không may, trên khắp thế giới, bệnh uốn ván vẫn còn phổ biến. Năm 2014, cả nước có trên 2.000 trường hợp uốn ván sơ sinh và trên 9.000 trường hợp không mắc uốn ván sơ sinh. Trong khi đó, tổng thể có 114.000 trường hợp được báo cáo vào năm 1980. 4. Thời gian ủ bệnh uốn ván là gì? Thời gian ủ bệnh từ khi tiếp xúc với vi khuẩn trong vết thương bị nhiễm độc và phát triển các triệu chứng ban đầu của bệnh uốn ván từ hai ngày đến hai tháng, nhưng thường là trong vòng 14 ngày sau khi bị thương. 5. Diễn biến của bệnh uốn ván là gì? Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh uốn ván là gì? \ Trong khoảng thời gian từ một đến bảy ngày, các cơn co thắt cơ tiến triển do độc tố uốn ván gây ra ở vùng vết thương ngay lập tức có thể tiến triển khiến toàn bộ cơ thể bị co thắt liên tục. Tình trạng bồn chồn, đau đầu và cáu kỉnh là phổ biến. Chất độc thần kinh uốn ván làm cho các cơ thắt lại thành một cơn co thắt hoặc co thắt liên tục ( "tetanic" hoặc "tonic"). Hàm bị "khóa" bởi co thắt cơ, tạo ra cái tên "lockjaw" (còn gọi là "trismus"). Các cơ trên khắp cơ thể bị ảnh hưởng, bao gồm cả các cơ quan trọng cần thiết cho quá trình thở bình thường. Khi các cơ thở mất sức, việc thở trở nên khó khăn hoặc không thể thực hiện được và có thể tử vong nếu không có các biện pháp hỗ trợ sự sống (thở máy). Ngay cả khi được hỗ trợ thở, nhiễm trùng đường thở trong phổi có thể dẫn đến tử vong. 6. Bệnh uốn ván có lây không? Uốn ván không lây. Bạn không thể "bắt" bệnh uốn ván từ một cá thể bị nhiễm bệnh khác. Điều đó có nghĩa là một người không thể bị lây nhiễm bởi một cá nhân khác khi tiếp xúc với dịch tiết hoặc các chất tiếp xúc khác. Các bào tử vi khuẩn phải xâm nhập vào vết thương để phát triển thành nhiễm trùng. 7. Điều trị uốn ván Các biện pháp chung để điều trị các nguồn lây nhiễm vi khuẩn bằng kháng sinh và dẫn lưu được thực hiện tại bệnh viện trong khi bệnh nhân được theo dõi xem có bất kỳ dấu hiệu nào của cơ hô hấp bị tổn thương hay không. Điều trị hướng đến việc ngừng sản xuất độc tố, vô hiệu hóa các tác động của nó và kiểm soát co thắt cơ. Thuốc an thần thường được dùng cho chứng co thắt cơ, có thể dẫn đến khó thở đe dọa tính mạng. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần hỗ trợ thở bằng máy hô hấp nhân tạo. Chất độc đã lưu hành trong cơ thể được trung hòa bằng thuốc chống độc. Độc tố uốn ván không gây tổn thương vĩnh viễn hệ thần kinh sau khi bệnh nhân hồi phục. Sau khi hồi phục, bệnh nhân vẫn cần được chủng ngừa tích cực vì mắc bệnh uốn ván không cung cấp miễn dịch tự nhiên chống lại đợt lặp lại.