Giãn tĩnh mạch là gì? Điều trị giãn tĩnh mạch 1. Tĩnh mạch là gì và chức năng của chúng là gì? Ngoại trừ tĩnh mạch phổi, tĩnh mạch là những mạch máu mang máu đã khử oxy từ tất cả các bộ phận của cơ thể về tim. Khi các cơ quan khác nhau sử dụng oxy từ máu để thực hiện các chức năng của chúng, chúng sẽ giải phóng máu đã qua sử dụng có chứa các chất thải (chẳng hạn như carbon dioxide) vào các tĩnh mạch. Sau đó, máu trong tĩnh mạch sẽ vận chuyển đến tim và trở về phổi, nơi chất thải carbon dioxide thải ra và máu nạp thêm oxy để đưa trở lại phần còn lại của cơ thể bởi các động mạch. Các tĩnh mạch có kích thước khác nhau tùy thuộc vào vị trí và chức năng của chúng. Các tĩnh mạch lớn nhất nằm ở trung tâm của cơ thể; chúng thu thập máu từ tất cả các tĩnh mạch nhỏ hơn khác và chuyển nó vào tim. Các nhánh của những đường gân lớn này ngày càng nhỏ dần khi chúng di chuyển ra khỏi tâm của thân. Các tĩnh mạch gần bề mặt da hơn được gọi là tĩnh mạch bề mặt. Các tĩnh mạch sâu hơn và gần trung tâm của cơ thể được gọi là tĩnh mạch sâu. Ngoài ra còn có các tĩnh mạch khác nối các tĩnh mạch bề mặt với các tĩnh mạch sâu, và chúng được gọi là các tĩnh mạch đục lỗ. 2. Giãn tĩnh mạch thừng tinh và tĩnh mạch mạng nhện là gì? Các tĩnh mạch có thể phồng lên với các vũng máu khi chúng không lưu thông máu đúng cách. Những tĩnh mạch nổi và phồng này, được gọi là giãn tĩnh mạch, phổ biến hơn ở chân và đùi, nhưng có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Các tĩnh mạch lớn có thể nhìn thấy, phồng lên, sờ thấy (có thể sờ thấy bằng tay), dài và giãn ra (đường kính lớn hơn 4 mm). Các "tĩnh mạch mạng nhện" nhỏ cũng có thể xuất hiện trên bề mặt da. Chúng có thể trông giống như các đường ngắn, mảnh, các cụm "starburst" hoặc một mê cung giống như web. Chúng thường không thể sờ thấy được. Các tĩnh mạch mạng nhện phổ biến nhất ở đùi, mắt cá chân và bàn chân. Chúng cũng có thể xuất hiện trên mặt. Thuật ngữ y tế cho tĩnh mạch mạng nhện là telangiectasias. 3. Ai bị suy giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện? Giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trở lên. Suy giãn tĩnh mạch rất phổ biến. Một số ước tính cho thấy rằng khoảng 10% đến 15% nam giới và hầu hết phụ nữ lớn tuổi bị giãn tĩnh mạch hoặc tĩnh mạch mạng nhện. Tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch và tuổi càng cao càng làm tăng xu hướng mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm: - Lối sống ít vận động, - Béo phì, - Đứng hoặc ngồi lâu, và - Thai kỳ. 4. Nguyên nhân nào gây ra suy giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện? Nguyên nhân của chứng giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện không hoàn toàn được hiểu rõ. Trong một số trường hợp, sự vắng mặt hoặc yếu của các van trong tĩnh mạch có thể gây ra tình trạng lưu thông tĩnh mạch kém (lưu lượng máu trong tĩnh mạch) và dẫn đến giãn tĩnh mạch. Các van bên trong tĩnh mạch thường hoạt động để đảm bảo rằng máu trong tĩnh mạch không chảy theo hướng ngược (ngược dòng) ra khỏi các tĩnh mạch lớn (sâu) và tim. Chúng chủ yếu nằm ở các tĩnh mạch đục lỗ và một số tĩnh mạch sâu. Trong các trường hợp khác, các điểm yếu trong thành tĩnh mạch có thể gây ra hiện tượng máu đông lại. Các thành mạch máu có thể trở nên yếu hơn và hoạt động kém hơn bình thường, làm cho lượng máu trong tĩnh mạch tăng lên, do đó dẫn đến giãn tĩnh mạch. Vì hầu hết các chứng giãn tĩnh mạch xảy ra ở chân, nên có lý do rằng tư thế thẳng đứng và trọng lực đóng một vai trò nào đó. Rặn mãn tính khi đi tiêu (do táo bón) có thể dẫn đến bệnh trĩ, là một loại bệnh giãn tĩnh mạch xung quanh hậu môn. Ít phổ biến hơn, giãn tĩnh mạch là do các bệnh như: - Viêm tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch), - Cục máu đông hoặc bất kỳ sự cản trở nào đối với dòng chảy của máu trong tĩnh mạch, hoặc - Bất thường bẩm sinh của tĩnh mạch. Bệnh tĩnh mạch (bệnh về tĩnh mạch) thường tiến triển và có thể không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, mặc đồ dệt kim hỗ trợ, duy trì cân nặng bình thường và tập thể dục thường xuyên có thể có lợi. 5. Triệu chứng Nhiều người bị suy giãn tĩnh mạch không có bất kỳ triệu chứng thực thể nào. Tuy nhiên, họ có thể lo ngại về vẻ ngoài thẩm mỹ của chứng giãn tĩnh mạch. Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh giãn tĩnh mạch thường bao gồm - Nhức nhối, - Chuột rút, - Sưng, đỏ, chảy dịch và ngứa dưới đầu gối, và - Mệt mỏi. Một số người có thể phàn nàn về cảm giác đau âm ỉ và cảm giác áp lực do giãn tĩnh mạch. Một số triệu chứng ít phổ biến hơn, nhưng nghiêm trọng hơn của giãn tĩnh mạch có thể bao gồm chảy máu, viêm tắc tĩnh mạch (hình thành cục máu đông trong lòng tĩnh mạch), loét da và viêm da chảy nước mắt hoặc viêm da ứ máu. Trong bệnh tĩnh mạch lâu dài, da có thể bị xơ hóa và có sẹo, tạo thành "đồng hồ cát" ngược (xơ mỡ). Những biến chứng của giãn tĩnh mạch cần được bác sĩ đánh giá kịp thời. 6. Điều trị giãn tĩnh mạch Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau cho bệnh suy giãn tĩnh mạch. Các phương pháp điều trị này khác nhau dựa trên kích thước và vị trí của giãn tĩnh mạch, sự hiện diện của các triệu chứng và trong các trường hợp thay đổi da kèm theo (ví dụ như sưng tấy, viêm da hoặc loét chẳng hạn). Tóm lại, các phương pháp điều trị tiềm năng có thể bao gồm: - Nâng cao chân khi ngồi hoặc ngủ, - Băng nén với hệ thống đơn hoặc nhiều lớp, - Vớ nén, - Liệu pháp điều trị (tiêm chất lỏng hoặc bọt vào tĩnh mạch để hình thành cục máu đông và phá hủy vĩnh viễn mạch), - Cắt bỏ (phá hủy) các tĩnh mạch bất thường bằng các kỹ thuật sử dụng tia laser, tần số vô tuyến hoặc các phương thức khác - Phẫu thuật (cắt bỏ các tĩnh mạch bị giãn, bao gồm "phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch" hoặc tước tĩnh mạch). Nói chung, liệu pháp điều trị bằng liệu pháp xơ hóa và liệu pháp la-de rất hữu ích trong việc điều trị tĩnh mạch mạng nhện (telangiectasias), trong khi cắt bỏ và phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt hơn cho những trường hợp giãn tĩnh mạch lớn hơn.
