Bệnh hen suyễn là gì? Hen suyễn là một bệnh lâu dài của phổi. Nó làm cho đường thở của bạn bị viêm và hẹp, và khiến bạn khó thở. Bệnh hen suyễn nặng có thể gây khó khăn khi nói chuyện hoặc hoạt động. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi đó là bệnh hô hấp mãn tính. Một số người gọi bệnh hen suyễn là "hen phế quản." Hen suyễn là một căn bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến khoảng 25 triệu người Mỹ và gây ra gần 1, 6 triệu lượt khám cấp cứu mỗi năm. Với điều trị, bạn có thể sống tốt. Nếu không có nó, bạn có thể phải đến phòng cấp cứu thường xuyên hoặc ở lại bệnh viện, điều này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Bệnh Suyễn Cảm Thấy Như Thế Nào? Hen suyễn được biểu hiện bằng tình trạng viêm các ống phế quản, với các chất tiết dính thêm bên trong các ống. Những người bị hen suyễn có các triệu chứng khi đường thở bị thắt lại, viêm nhiễm hoặc chứa đầy chất nhầy. Có ba dấu hiệu chính của bệnh hen suyễn: Tắc nghẽn đường thở. Khi bạn thở như bình thường, các dải cơ xung quanh đường thở của bạn được thư giãn và không khí di chuyển tự do. Nhưng khi bạn bị hen suyễn, các cơ sẽ thắt lại. Không khí khó đi qua hơn. Tình trạng viêm nhiễm. Bệnh hen suyễn gây ra các ống phế quản sưng đỏ trong phổi của bạn. Tình trạng viêm này có thể làm hỏng phổi của bạn. Điều trị bệnh này là chìa khóa để kiểm soát bệnh hen suyễn về lâu dài. Đường thở khó chịu. Những người bị hen suyễn có đường thở nhạy cảm có xu hướng phản ứng quá mức và hẹp lại khi họ tiếp xúc với các tác nhân kích thích dù chỉ là nhẹ. Những vấn đề này có thể gây ra các triệu chứng như: Ho, đặc biệt vào ban đêm hoặc buổi sáng Thở khò khè, tiếng rít khi bạn thở Khó thở Căng thẳng, đau hoặc áp lực trong ngực của bạn Khó ngủ vì khó thở Không phải mọi người bị hen suyễn đều có các triệu chứng giống nhau theo cùng một cách. Bạn có thể không có tất cả các triệu chứng này, hoặc bạn có thể có các triệu chứng khác nhau vào những thời điểm khác nhau. Các triệu chứng của bạn cũng có thể thay đổi từ cơn hen này sang cơn hen tiếp theo, nhẹ trong cơn hen và nặng trong cơn khác. Một số người mắc bệnh hen suyễn có thể đi trong thời gian dài mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Những người khác có thể gặp vấn đề mỗi ngày. Ngoài ra, một số người có thể bị hen suyễn chỉ khi tập thể dục hoặc bị nhiễm virus như cảm lạnh. Các cơn hen nhẹ thường phổ biến hơn. Thông thường, đường thở mở ra trong vòng vài phút đến vài giờ. Các cuộc tấn công nghiêm trọng ít phổ biến hơn nhưng kéo dài hơn và cần trợ giúp y tế ngay lập tức. Điều quan trọng là phải nhận biết và điều trị ngay cả các triệu chứng hen suyễn nhẹ để giúp bạn ngăn ngừa các đợt nặng và kiểm soát bệnh hen suyễn tốt hơn. Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm: Thở nhanh Mặt, môi hoặc móng tay nhợt nhạt hoặc xanh Da xung quanh xương sườn của bạn kéo vào trong khi bạn hít vào Khó thở, đi lại hoặc nói chuyện Các triệu chứng không thuyên giảm sau khi bạn dùng thuốc Cơn hen suyễn là gì? Cơn hen suyễn là tình trạng các dải cơ xung quanh đường thở được kích hoạt để thắt lại. Sự thắt chặt này được gọi là co thắt phế quản. Trong quá trình tấn công, niêm mạc của đường thở bị sưng hoặc viêm, và các tế bào lót đường thở tạo ra chất nhầy nhiều hơn và đặc hơn bình thường. Tất cả những điều này - co thắt phế quản, viêm và sản xuất chất nhầy - gây ra các triệu chứng như khó thở, thở khò khè, ho, khó thở và khó khăn với các hoạt động bình thường hàng ngày. Các triệu chứng khác của cơn hen suyễn bao gồm: Thở khò khè nghiêm trọng khi thở cả vào và thở ra Ho không ngừng Thở rất nhanh Đau hoặc tức ngực Cơ cổ và ngực căng, được gọi là co rút Khó nói chuyện Cảm giác lo lắng hoặc hoảng sợ Khuôn mặt nhợt nhạt, đẫm mồ hôi Môi hoặc móng tay xanh Cơn hen suyễn có thể trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng, vì vậy điều quan trọng là phải điều trị các triệu chứng này ngay lập tức. Nếu không điều trị ngay lập tức, chẳng hạn như với ống hít hoặc thuốc giãn phế quản, bệnh sẽ trở nên khó thở hơn. Nếu bạn sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh tại thời điểm này, số đọc có thể sẽ nhỏ hơn 50% so với lưu lượng đỉnh bình thường hoặc bình thường của bạn.. Nhiều kế hoạch hành động hen suyễn đề xuất các biện pháp can thiệp bắt đầu từ 80% bình thường. Khi phổi của bạn tiếp tục căng lên, bạn sẽ không thể sử dụng đồng hồ đo lưu lượng đỉnh. Phổi của bạn sẽ bị thắt lại do đó không có đủ chuyển động không khí để tạo ra tiếng thở khò khè. Bạn cần đến bệnh viện ngay lập tức. Thật không may, một số người nghĩ rằng sự biến mất của chứng thở khò khè là một dấu hiệu của sự cải thiện và không được chăm sóc khẩn cấp. Nếu không được điều trị thích hợp, theo thời gian, bạn có thể không nói được và sẽ có màu hơi xanh quanh môi. Sự thay đổi màu sắc này, được gọi là xanh tím, có nghĩa là bạn ngày càng có ít oxy hơn trong máu. Nó có thể gây mất ý thức và tử vong. Nếu bạn lên cơn hen suyễn, hãy làm theo "Vùng Đỏ" hoặc hướng dẫn khẩn cấp trong kế hoạch hành động hen suyễn của bạn ngay lập tức. Các triệu chứng này xảy ra trong các cơn hen suyễn đe dọa tính mạng. Bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bệnh hen suyễn được phân loại như thế nào? Các bác sĩ xếp hạng mức độ tồi tệ của bệnh hen suyễn qua các triệu chứng của nó: Cơn hen nhẹ từng cơn. Các triệu chứng nhẹ dưới hai lần một tuần. Các triệu chứng ban đêm ít hơn hai lần một tháng. Ít lên cơn hen suyễn. Hen suyễn dai dẳng nhẹ. Các triệu chứng từ ba đến sáu lần một tuần. Các triệu chứng ban đêm ba đến bốn lần một tháng. Các cơn hen suyễn có thể ảnh hưởng đến các hoạt động. Hen suyễn dai dẳng vừa phải. Các triệu chứng hen suyễn hàng ngày. Các cuộc tấn công vào ban đêm năm lần hoặc nhiều hơn một tháng. Các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến các hoạt động. Cơn hen dai dẳng nặng. Các triệu chứng liên tục cả ngày và đêm. Bạn phải hạn chế các hoạt động của mình. Bệnh hen suyễn của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu: Bạn có các triệu chứng thường xuyên hơn và chúng cản trở nhiều hơn đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Bạn cảm thấy khó thở. Bạn có thể đo điều này bằng một thiết bị gọi là thiết bị đo lưu lượng đỉnh. Bạn cần sử dụng ống hít giảm đau nhanh thường xuyên hơn. Các loại bệnh hen suyễn Có một số: Bệnh hen suyễn khởi phát ở người lớn. Hen suyễn có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến hơn ở những người dưới 40 tuổi. Tình trạng hen suyễn. Những cơn hen suyễn kéo dài này không biến mất khi bạn sử dụng thuốc giãn phế quản. Đó là một trường hợp khẩn cấp y tế cần được điều trị ngay lập tức. Bệnh hen suyễn ở trẻ em. Các triệu chứng có thể thay đổi theo từng đợt ở cùng một đứa trẻ. Để ý các vấn đề như: Ho thường xuyên, đặc biệt là khi chơi, vào ban đêm hoặc khi cười. Đây có thể là triệu chứng duy nhất. Ít năng lượng hơn hoặc tạm dừng để lấy lại hơi trong khi chơi Thở nhanh hoặc nông Nói rằng ngực của họ đau hoặc cảm thấy căng thẳng Tiếng huýt sáo khi họ thở vào hoặc thở ra Bập bênh cử động lồng ngực vì khó thở Khó thở Cơ cổ và ngực săn chắc Suy nhược hoặc mệt mỏi Co thắt phế quản do tập thể dục. Bạn có thể nghe điều này được gọi là bệnh hen suyễn do tập thể dục. Nó xảy ra trong quá trình hoạt động thể chất, khi bạn hít thở không khí khô hơn những gì có trong cơ thể và đường hô hấp của bạn bị thu hẹp. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người không bị hen suyễn. Bạn sẽ nhận thấy các triệu chứng trong vòng vài phút sau khi bắt đầu tập thể dục và chúng có thể kéo dài 10 đến 15 phút sau khi bạn dừng lại. Bệnh hen suyễn dị ứng. Những thứ gây dị ứng, chẳng hạn như bụi, phấn hoa và lông thú cưng, cũng có thể gây ra các cơn hen suyễn. Hen suyễn không dị ứng. Loại này bùng phát trong thời tiết khắc nghiệt. Đó có thể là cái nóng của mùa hè hoặc cái lạnh của mùa đông. Nó cũng có thể xuất hiện khi bạn căng thẳng hoặc cảm lạnh. Bệnh hen suyễn nghề nghiệp. Điều này thường ảnh hưởng đến những người làm việc xung quanh khói hóa chất, bụi hoặc những thứ khó chịu khác trong không khí. Bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan. Dạng nặng này được đánh dấu bằng mức độ cao của các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan. Nó thường ảnh hưởng đến người lớn từ 35 đến 50 tuổi. Hen suyễn về đêm. Các triệu chứng hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm. Hen suyễn do aspirin. Bạn có các triệu chứng hen suyễn khi dùng aspirin, kèm theo chảy nước mũi, hắt hơi, áp lực xoang và ho. Hen suyễn dạng ho. Không giống như các loại bệnh khác, triệu chứng duy nhất của loại bệnh hen suyễn này là ho kéo dài. Nguyên nhân và tác nhân gây bệnh hen suyễn Khi bạn bị hen suyễn, đường thở của bạn phản ứng với mọi thứ trong thế giới xung quanh bạn. Các bác sĩ gọi đây là những tác nhân gây hen suyễn. Chúng có thể gây ra các triệu chứng hoặc làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn. Các tác nhân gây hen suyễn phổ biến bao gồm: Nhiễm trùng như viêm xoang, cảm lạnh và cúm Các chất gây dị ứng như phấn hoa, nấm mốc, lông thú cưng và mạt bụi Chất kích ứng như mùi mạnh từ nước hoa hoặc dung dịch vệ sinh Ô nhiễm không khí Khói thuốc lá Tập thể dục Không khí lạnh hoặc những thay đổi về thời tiết, chẳng hạn như nhiệt độ hoặc độ ẩm Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) Cảm xúc mạnh như lo lắng, cười, buồn hoặc căng thẳng Thuốc như aspirin Chất bảo quản thực phẩm được gọi là sulfites, được tìm thấy trong những thứ như tôm, dưa chua, bia và rượu, trái cây khô và nước chanh và chanh đóng chai Các yếu tố nguy cơ hen suyễn Những điều có thể khiến bạn dễ bị hen suyễn bao gồm: Những điều trong thế giới xung quanh bạn trước khi bạn sinh ra hoặc trong khi bạn lớn lên Liệu bố mẹ bạn có bị hen suyễn không, đặc biệt là mẹ bạn Gen của bạn Cuộc đua của bạn. Bệnh hen suyễn phổ biến hơn ở những người gốc Mỹ gốc Phi hoặc người Puerto Rico. Tình dục của bạn. Trẻ em trai có nhiều khả năng bị hen suyễn hơn trẻ em gái. Ở thanh thiếu niên và người lớn, bệnh này phổ biến hơn ở nữ giới. Công việc của bạn Các tình trạng khác như nhiễm trùng phổi, dị ứng hoặc béo phì Chẩn đoán bệnh hen suyễn Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị hen suyễn, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phổi, được gọi là bác sĩ phổi, hoặc chuyên gia về dị ứng và miễn dịch học. Bác sĩ sẽ bắt đầu khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh của bạn. Bạn sẽ có các bài kiểm tra để xem phổi của mình hoạt động tốt như thế nào, có thể bao gồm: Phép đo xoắn ốc. Bài kiểm tra thở đơn giản này đo lượng khí bạn thổi ra và tốc độ ra sao. Lưu lượng đỉnh. Những chỉ số này đo lường mức độ phổi của bạn đẩy không khí ra ngoài. Chúng ít chính xác hơn so với phương pháp đo phế dung, nhưng chúng có thể là một cách tốt để kiểm tra phổi của bạn tại nhà, ngay cả trước khi bạn cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Máy đo lưu lượng đỉnh có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân khiến bệnh hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn, liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không và khi nào bạn cần chăm sóc cấp cứu. Thử thách methacholine. Điều này và các thử nghiệm tương tự liên quan đến việc sử dụng các trình kích hoạt hoặc thử thách. Người lớn có nhiều khả năng làm xét nghiệm này hơn trẻ em. Bạn có thể mắc bệnh nếu các triệu chứng và xét nghiệm đo phế dung không cho thấy rõ bệnh hen suyễn. Trong quá trình kiểm tra này, bạn hít một hóa chất có tên là methacholine trước và sau khi đo phế dung để xem liệu nó có làm hẹp đường thở của bạn hay không. Nếu kết quả của bạn giảm ít nhất 20%, rất có thể bạn đã mắc bệnh hen suyễn. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc khi kết thúc xét nghiệm để đảo ngược tác dụng của methacholine. Thử nghiệm oxit nitric thở ra. Bạn thở vào một ống nối với một máy đo lượng nitric oxide trong hơi thở của bạn. Cơ thể bạn tạo ra khí này một cách bình thường, nhưng mức độ có thể cao nếu đường thở của bạn bị viêm. Các bài kiểm tra khác mà bạn có thể nhận được bao gồm: Chụp Xquang lồng ngực. Đây không phải là một thử nghiệm hen suyễn, nhưng bác sĩ có thể sử dụng nó để đảm bảo không có gì khác gây ra các triệu chứng của bạn. Chụp X-quang là hình ảnh bên trong cơ thể bạn, được thực hiện với liều lượng bức xạ thấp. CT. Thử nghiệm này thực hiện một loạt các tia X và ghép chúng lại với nhau để xem bên trong của bạn. Việc quét phổi và xoang có thể xác định các vấn đề về thể chất hoặc các bệnh (như nhiễm trùng) có thể gây ra các vấn đề về hô hấp hoặc làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn. Thử nghiệm dị ứng. Đây có thể là xét nghiệm máu hoặc da. Họ cho biết bạn có bị dị ứng với vật nuôi, bụi, nấm mốc và phấn hoa hay không. Một khi bạn biết các tác nhân gây dị ứng của mình, bạn có thể điều trị để ngăn ngừa chúng - và các cơn hen suyễn. Tăng bạch cầu ái toan trong đờm. Xét nghiệm này tìm kiếm mức độ cao của các tế bào bạch cầu (bạch cầu ái toan) trong hỗn hợp nước bọt và chất nhầy (đờm) tiết ra khi bạn ho. Điều trị bệnh hen suyễn Nhiều phương pháp điều trị hen suyễn có thể làm giảm các triệu chứng của bạn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để lập một kế hoạch hành động chữa bệnh hen suyễn trong đó phác thảo phương pháp điều trị và các loại thuốc cho bạn. Chúng có thể bao gồm: Corticoid dạng hít. Những loại thuốc này điều trị bệnh hen suyễn về lâu dài. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ dùng chúng hàng ngày để kiểm soát bệnh hen suyễn. Chúng ngăn ngừa và làm dịu tình trạng sưng tấy bên trong đường thở và có thể giúp cơ thể tạo ít chất nhờn hơn. Bạn sẽ sử dụng một thiết bị gọi là ống hít để đưa thuốc vào phổi. Corticosteroid dạng hít thông thường bao gồm: Beclomethasone (QVAR) Budesonide (Pulmicort) Fluticasone (Arnuity Ellipta, Armonair Respiclick, Flovent) Các chất bổ trợ leukotriene. Một phương pháp điều trị hen suyễn dài hạn khác, những loại thuốc này ngăn chặn leukotrienes, những thứ trong cơ thể bạn gây ra cơn hen suyễn. Bạn uống chúng như một viên thuốc mỗi ngày một lần. Các chất điều chỉnh leukotriene phổ biến bao gồm: Montelukast (Singulair) Zafirlukast (Accolate) Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài. Những loại thuốc này làm giãn các dải cơ bao quanh đường thở của bạn. Bạn có thể nghe chúng được gọi là thuốc giãn phế quản. Bạn sẽ dùng những loại thuốc này bằng ống hít, ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Chúng bao gồm: Ciclesonide (Alvesco) Formoterol (Perforomist) Mometasone (Asmanex) Salmeterol (Serevent) Ống hít kết hợp. Thiết bị này cung cấp cho bạn corticosteroid dạng hít và thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài cùng nhau để làm dịu cơn hen của bạn. Những cái phổ biến bao gồm: Budesonide và formoterol (Symbicort) Fluticasone và salmeterol (Advair Diskus, AirDuo Respiclick) Fluticasone và vilanterol (Breo) Mometasone và formoterol (Dulera) Theophylin. Nó mở đường thở của bạn và làm dịu tức ngực. Bạn dùng thuốc dài hạn này bằng đường uống, tự dùng hoặc với corticosteroid dạng hít. Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn. Chúng được gọi là thuốc giải cứu hoặc ống hít cứu hộ. Chúng giúp nới lỏng các dải cơ xung quanh đường thở của bạn và giảm bớt các triệu chứng. Những ví dụ bao gồm: Albuterol (Accuneb, ProAir FHA, Proventil FHA, Ventolin FHA) Levalbuterol (Xopenex HFA) Thuốc kháng cholinergic. Những loại thuốc giãn phế quản này ngăn không cho các dải cơ xung quanh đường thở của bạn thắt chặt. Những cái phổ biến bao gồm: Ipratropium (Atrovent FHA) Tiotropium bromide (Spiriva) Bạn có thể lấy ipratropium trong ống hít hoặc dưới dạng dung dịch cho máy phun sương, một thiết bị biến thuốc dạng lỏng thành dạng sương mù mà bạn hít vào qua ống ngậm. Tiotropium bromide có trong ống hít khô, cho phép bạn hít thuốc dưới dạng bột khô. Corticosteroid uống và tiêm tĩnh mạch. Bạn sẽ mang theo những thứ này cùng với ống hít cứu hộ khi lên cơn hen suyễn. Chúng làm giảm sưng và viêm trong đường hô hấp của bạn. Bạn sẽ dùng steroid đường uống trong một thời gian ngắn, từ 5 ngày đến 2 tuần. Steroid đường uống phổ biến bao gồm: Methylprednisolone (Medrol) Prednisolone (Flo-pred, Orapred, Pediapred, Prelone) Prednisone (Deltasone) Nhiều khả năng bạn sẽ được tiêm steroid trực tiếp vào tĩnh mạch nếu bạn đang ở bệnh viện vì một cơn hen suyễn nặng. Điều này sẽ đưa thuốc vào hệ thống của bạn nhanh hơn. Sinh học. Nếu bạn bị hen suyễn nặng không đáp ứng với thuốc kiểm soát, bạn có thể thử một loại sinh học: Omalizumab (Xolair) điều trị bệnh hen suyễn do chất gây dị ứng. Bạn nhận được nó dưới dạng tiêm mỗi 2 đến 4 tuần. Các chất sinh học khác ngăn chặn các tế bào miễn dịch của bạn tạo ra những thứ gây viêm. Những loại thuốc này bao gồm: Benralizumab (Fasenra) Mepolizumab (Nucala) Reslizumab (Cinqair) Các biện pháp khắc phục tại nhà Thuốc có thể sẽ là chìa khóa để kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn, nhưng bạn có thể làm một số việc tại nhà để giúp đỡ. Tránh các tác nhân gây hen suyễn. Luyện tập thể dục đều đặn. Giữ cân nặng hợp lý. Chăm sóc các tình trạng có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như GERD. Thực hiện các bài tập thở để giảm bớt các triệu chứng để bạn cần ít thuốc hơn. Một số người sử dụng các phương pháp điều trị bổ sung như yoga, châm cứu, phản hồi sinh học hoặc các chất bổ sung như vitamin C và ding chuan tang. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thử bất kỳ điều nào trong số này. Biến chứng hen suyễn Khi không được kiểm soát, bệnh hen suyễn có thể gây ra các vấn đề với cuộc sống hàng ngày của bạn, chẳng hạn như: Mệt mỏi Ít vận động và tăng cân Khám tại bệnh viện hoặc phòng cấp cứu Công việc dở dang Thời gian xa trường hoặc khó tập trung vào bài tập ở trường Các vấn đề sức khỏe tâm thần như căng thẳng, lo lắng và trầm cảm Hen suyễn cũng có thể dẫn đến các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng bao gồm: Viêm phổi và các biến chứng khác do nhiễm trùng thông thường như cúm Đẻ sớm hoặc sẩy thai Các ống phế quản bị thu hẹp vĩnh viễn trong phổi của bạn Ung thư phổi Suy hô hấp Phòng ngừa cơn hen suyễn Kế hoạch hành động của bạn sẽ bao gồm các cách khác nhau để kiểm soát bệnh hen suyễn và ngăn ngừa các cơn hen. Chúng có thể bao gồm: Biết các yếu tố kích hoạt của bạn và tránh xa chúng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc dùng thuốc điều trị hen suyễn. Hãy cho họ biết nếu bạn nhận thấy rằng bạn đang sử dụng ống hít giảm đau nhanh thường xuyên hơn. Theo dõi tình trạng của bạn và tìm hiểu các dấu hiệu cho thấy nó có thể trở nên tồi tệ hơn. Một thiết bị đo lưu lượng đỉnh có thể giúp ích. Biết phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng bệnh hen suyễn của mình đang trở nên tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về vắc xin để giảm nguy cơ mắc một số bệnh. Bạn có thể chủng ngừa COVID-19, cúm, viêm phổi, bệnh zona hoặc ho gà (ho gà).
