Serotonin là gì? Serotonin (còn được gọi là 5-hydroxytryptamine hoặc 5-HT) là một chất tự nhiên có chức năng như một chất dẫn truyền thần kinh để mang tín hiệu giữa các tế bào thần kinh (được gọi là tế bào thần kinh) đi khắp cơ thể của bạn. Thông thường, mọi người nhận thức được vai trò của serotonin đối với hệ thần kinh trung ương (CNS). Trong não, serotonin giúp điều chỉnh tâm trạng và ghi nhớ, nhưng chất dẫn truyền thần kinh cũng có những công việc quan trọng trong các bộ phận khác của cơ thể. Trên thực tế, hầu hết serotonin trong cơ thể bạn được tìm thấy trong ruột của bạn, không phải não của bạn. Ruột không chỉ sản xuất gần như tất cả nguồn cung cấp serotonin của cơ thể mà còn cần có serotonin ở đó để thúc đẩy quá trình tiêu hóa khỏe mạnh. Ở những nơi khác trong cơ thể, serotonin cũng giúp cải thiện giấc ngủ, chức năng tình dục, sức khỏe của xương và đông máu. Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về nhiều chức năng của serotonin, điều gì sẽ xảy ra nếu bạn có quá ít (hoặc quá nhiều) và một số cách để cân bằng mức độ của bạn để có sức khỏe tối ưu. Làm sao để Serotonin điều tiết? Serotonin được biết là có liên quan đến nhiều chức năng của cơ thể, từ điều chỉnh tâm trạng đến tiêu hóa thức ăn. Tâm trạng Tác dụng của serotonin trong não có thể được coi là "vai trò chính" của nó trong cơ thể. Vì nó giúp điều chỉnh tâm trạng của bạn, serotonin thường được gọi là hóa chất "tạo cảm giác dễ chịu" tự nhiên của cơ thể. Ảnh hưởng của serotonin đối với tâm trạng khiến nó trở thành một trong số các chất hóa học trong não không thể thiếu đối với cảm giác hạnh phúc tổng thể của bạn. Tác dụng của chất dẫn truyền thần kinh đối với tâm trạng cũng là lý do tại sao nó thường là mục tiêu của các loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm, lo âu và các rối loạn tâm trạng khác. Ví dụ, tăng mức serotonin là mục đích của nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Tiêu hóa Serotonin góp phần vào chức năng bình thường của ruột và làm giảm cảm giác thèm ăn khi bạn ăn để giúp bạn biết khi nào mình no. Chất dẫn truyền thần kinh cũng đóng một vai trò bảo vệ trong ruột. Ví dụ, nếu bạn ăn thứ gì đó gây khó chịu hoặc độc hại, đường ruột của bạn sẽ phản ứng bằng cách sản xuất nhiều serotonin hơn. "Liều lượng" hóa chất bổ sung sẽ di chuyển thực phẩm không mong muốn theo, tống khứ chúng ra khỏi cơ thể bạn nhanh chóng hơn. Câu trả lời cũng là lý do tại sao nồng độ serotonin tăng lên có thể khiến bạn buồn nôn và tại sao các loại thuốc nhắm vào các thụ thể serotonin cụ thể có thể được sử dụng để giảm buồn nôn và nôn. Ngủ Bản chất chính xác của vai trò của serotonin đối với giấc ngủ đã được các nhà nghiên cứu tranh luận, nhưng nó được cho là ảnh hưởng đến thời gian, mức độ và mức độ bạn ngủ. Serotonin không điều chỉnh những nhiệm vụ này một mình; các chất dẫn truyền thần kinh khác như dopamine cũng đóng một vai trò quan trọng. Một loại hormone gọi là melatonin cũng rất quan trọng đối với hoạt động bình thường của chu kỳ giấc ngủ của bạn. Cơ thể của bạn cần serotonin để tạo ra melatonin, vì vậy không có đủ chất dẫn truyền thần kinh (hoặc có quá nhiều) có thể ảnh hưởng đến mô hình và chất lượng giấc ngủ của bạn. Bộ não của bạn có các khu vực cụ thể kiểm soát thời điểm bạn đi vào giấc ngủ, điều chỉnh cách ngủ của bạn và đánh thức bạn. Các bộ phận của não chịu trách nhiệm điều chỉnh giấc ngủ cũng có các thụ thể serotonin. Mối quan hệ serotonin-melatonin cũng có thể góp phần làm gián đoạn giấc ngủ như chứng mất ngủ thường gặp ở những người bị trầm cảm. Máu đông Khi bạn bị bất kỳ loại tổn thương mô nào, chẳng hạn như vết cắt, các tế bào tiểu cầu trong máu của bạn sẽ giải phóng serotonin để giúp chữa lành vết thương. Nồng độ serotonin tăng lên khiến các động mạch nhỏ (được gọi là tiểu động mạch) của hệ thống tuần hoàn bị thu hẹp. Khi chúng nhỏ hơn, lưu lượng máu chậm lại. Sự thu hẹp này (được gọi là co mạch) và lưu lượng máu chậm lại là hai yếu tố quan trọng của quá trình đông máu - một bước quan trọng trong quá trình chữa lành vết thương. Mật độ xương Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nồng độ serotonin có thể ảnh hưởng đến mật độ xương (sức mạnh của xương). Nghiên cứu cho thấy rằng mức độ lưu thông cao của serotonin trong ruột có thể liên quan đến mật độ xương thấp hơn và các tình trạng như loãng xương. Nghiên cứu cho thấy rằng thuốc SSRI có liên quan đến việc giảm mật độ khoáng chất của xương. Mật độ xương thấp khiến bạn có nguy cơ bị gãy xương cao hơn. Nếu bạn lo lắng về việc dùng thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến mật độ xương của bạn như thế nào, đừng ngừng dùng thuốc. Bắt đầu bằng cách nói chuyện với bác sĩ của bạn về các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như có tiền sử gia đình bị loãng xương hoặc hút thuốc. Chức năng tình dục Ngoài việc thay đổi tâm trạng của bạn, serotonin cũng có thể ảnh hưởng đến tần suất và cường độ của những cảm xúc tình dục mà bạn có. Một số loại thuốc chống trầm cảm làm tăng mức serotonin có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục, vì mức serotonin cao có liên quan đến việc giảm ham muốn tình dục. Ảnh hưởng của serotonin đối với ham muốn tình dục cũng phần nào liên quan đến mối quan hệ của chất dẫn truyền thần kinh với một chất hóa học khác trong não: Dopamine. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2017 về phụ nữ bị rối loạn ham muốn tình dục giảm hoạt động (HSDD) chỉ ra rằng các triệu chứng của tình trạng này có liên quan đến việc tăng hoạt động serotonin và giảm hoạt động dopamine. Nguyên nhân của Serotonin thấp Trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác có liên quan đến serotonin là đa yếu tố, có nghĩa là có nhiều lý do khiến chúng xảy ra. Có mức serotonin thấp tự nó không đủ để gây ra trầm cảm. Tuy nhiên, mức độ thấp có thể góp phần vào tâm trạng, giấc ngủ, tiêu hóa và các vấn đề khác. Không có nguyên nhân đơn lẻ nào gây ra mức serotonin thấp, nhưng nó thường xảy ra vì một trong hai lý do: Không có đủ serotonin hoặc sử dụng không hiệu quả serotonin mà bạn có. Trong trường hợp đầu tiên, bạn có mức serotonin thấp vì cơ thể bạn không sản xuất đủ để duy trì mức bình thường. Cơ thể bạn có thể không sản xuất đủ serotonin do các yếu tố khác, chẳng hạn như thiếu hụt dinh dưỡng và vitamin. Ví dụ, lượng vitamin B6 và vitamin D thấp đều có liên quan đến việc giảm mức serotonin. Tryptophan, một axit amin thiết yếu liên quan đến sản xuất serotonin, chỉ có thể thu được thông qua chế độ ăn uống. Một lý do khác khiến bạn có thể có lượng serotonin thấp là trong khi cơ thể bạn đang tạo ra serotonin, nó không sử dụng nó một cách hiệu quả. Điều này có thể xảy ra nếu bạn không có đủ các thụ thể serotonin trong não hoặc nếu các thụ thể bạn có hoạt động không tốt (ví dụ: Chúng hấp thụ và phá vỡ serotonin quá nhanh). Làm thế nào để tăng Serotonin Trầm cảm được biết là có liên quan đến sự mất cân bằng hóa học trong não. Trong khi vai trò của serotonin trong bệnh trầm cảm phức tạp hơn sự mất cân bằng, nó được cho là đóng một vai trò quan trọng. Tăng lượng serotonin trong não dường như giúp cải thiện giao tiếp giữa các tế bào não, từ đó nâng cao tâm trạng và giảm các triệu chứng trầm cảm. Đây là lý do tại sao thuốc chống trầm cảm theo toa được sử dụng để điều trị trầm cảm lâm sàng và các rối loạn tâm trạng khác. Ngoài ra còn có những cách tự nhiên để tăng mức serotonin. Tất cả mọi thứ từ thực phẩm bạn ăn đến lượng ánh sáng mặt trời bạn nhận được có thể ảnh hưởng đến lượng serotonin mà cơ thể bạn có cũng như mức độ hiệu quả của việc sử dụng nó. Các chất ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI) SSRI là thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất trên toàn thế giới. Những loại thuốc này được sử dụng để giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm từ trung bình đến nặng bằng cách tăng lượng serotonin trong não. Khi các tế bào não gửi tín hiệu cho nhau, chúng sẽ giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, bao gồm cả serotonin. Trước khi chúng có thể gửi tín hiệu tiếp theo, các tế bào phải tái hấp thu và tái chế các chất dẫn truyền thần kinh mà chúng tiết ra. Quá trình này được gọi là tái hấp thu. SSRIs tạo ra nhiều serotonin hơn có sẵn trong não bằng cách ngăn chặn quá trình tái hấp thu serotonin. Ví dụ về SSRI thường được kê đơn để điều trị trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác bao gồm: Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamine) Paxil (paroxetine) Prozac (fluoxetine) Zoloft (sertraline) Các loại thuốc như Viibryd (vilazodone) không chỉ là SSRI mà còn là chất chủ vận một phần 5HT-1a. Các loại thuốc trong nhóm này không chỉ được phân loại là SSRI mà còn là thuốc chống trầm cảm hệ serotonergic. Trintellix (vortioxetine) là một loại thuốc tương tự. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-Norepinephrine (SNRI) Một nhóm thuốc khác dựa trên serotonin để điều trị trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Những loại thuốc này hoạt động tương tự như SSRI ở chỗ chúng ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin, nhưng chúng cũng hoạt động trên norepinephrine, một chất dẫn truyền thần kinh khác ảnh hưởng đến tâm trạng. Thuốc tác động lên cả serotonin và norepinephrine đôi khi được gọi là "thuốc chống trầm cảm tác dụng kép". SNRI phổ biến bao gồm: Cymbalta (duloxetine) Effexor (venlafaxine) Fetzima (levomilnacipran) Pristiq (desvenlafaxine) Chất ức chế ba vòng (TCAs) và Monoamine Oxidase (MAOI) Hai loại thuốc chống trầm cảm cũ hơn cũng ảnh hưởng đến mức serotonin: Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) và chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs). TCA dường như ngăn chặn sự tái hấp thu của serotonin và norepinephrine, làm tăng hiệu quả số lượng có sẵn trong não. Ví dụ về các TCA bao gồm: Anafranil (clomipramine) Asendin (amoxapine) Elavil (amitriptyline) Norpramin (desipramine) Pamelor (nortriptyline) Sinequan (doxepin) Surmontil (trimipramine) Tofranil (imipramine) Vivactil (protriptyline) Mặt khác, MAOIs ngăn chặn tác động của enzyme monoamine oxidase, enzyme này phân hủy serotonin, epinephrine và dopamine. Ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh này bị phá vỡ một cách hiệu quả làm tăng số lượng có sẵn trong não. Ví dụ về MAOI bao gồm: Emsam (selegiline) Marplan (isocarboxazid) Nardil (phenelzine) Parnate (tranylcypromine) TCA và MAOI không được kê đơn thường xuyên như các thuốc chống trầm cảm khác vì chúng có xu hướng có nhiều tác dụng phụ hơn SSRI và SNRI. Món ăn Nhiều loại thực phẩm tự nhiên chứa serotonin, nhưng cơ thể bạn cũng cần các chất dinh dưỡng khác, chẳng hạn như tryptophan, vitamin B6, vitamin D và axit béo omega-3, để sản xuất chất dẫn truyền thần kinh. Thực phẩm là nguồn cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng này bao gồm: Chuối Đậu (chẳng hạn như đậu gà, thận) Trứng Rau xanh (chẳng hạn như rau bina, cải xoăn) Các loại hạt (chẳng hạn như quả óc chó, hạt lanh) Cá béo (như cá hồi, cá ngừ, cá thu) Thực phẩm probiotic / lên men (chẳng hạn như kefir, sữa chua, đậu phụ) gà tây Ăn một chế độ ăn giàu chất xơ, nhiều trái cây và rau quả sẽ giúp giữ cho vi khuẩn đường ruột của bạn khỏe mạnh. Có một sự cân bằng tốt của vi khuẩn "thân thiện" trong đường ruột của bạn có liên quan đến mức serotonin đầy đủ (vì ruột tạo ra khoảng 95% nguồn cung cấp chất dẫn truyền thần kinh cho cơ thể bạn) Tập thể dục Hoạt động thể chất thường xuyên (đặc biệt là tập thể dục nhịp điệu) đã được chứng minh là làm tăng mức serotonin. Tuy nhiên, lợi ích của việc tập thể dục thường xuyên vượt ra ngoài não bộ của bạn. Tập luyện có thể giúp mọi người kiểm soát chứng trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác bằng cách thúc đẩy sức khỏe tim mạch, cải thiện sức mạnh và độ bền, đồng thời giúp duy trì cân nặng hợp lý. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu thói quen tập thể dục. Hãy chắc chắn chọn các hoạt động mà bạn yêu thích, vì bạn sẽ có xu hướng gắn bó với nó hơn và tính nhất quán là chìa khóa để nhận được tất cả các lợi ích. Tiếp xúc với ánh sáng Mức serotonin của bạn có thể thấp nếu bạn không ra nắng thường xuyên. Không tiếp xúc đủ với ánh sáng mặt trời là một lý thuyết đằng sau lý do tại sao mọi người bị trầm cảm trong những ngày ngắn ngủi, tăm tối của mùa thu và mùa đông (một chứng rối loạn tâm trạng được gọi là rối loạn cảm xúc theo mùa). Cố gắng dành 10-15 phút ở ngoài trời nắng mỗi ngày. Ánh nắng mặt trời cũng làm tăng mức vitamin D của bạn, cần thiết cho việc sản xuất serotonin. Nếu bạn sống ở nơi có ít hoặc không có ánh sáng mặt trời, bạn cũng có thể sử dụng liệu pháp ánh sáng để đảm bảo rằng bạn nhận được "liều" ánh sáng mặt trời hàng ngày. Mát xa Liệu pháp xoa bóp đã được phát hiện để thúc đẩy việc giải phóng serotonin và làm giảm hormone căng thẳng cortisol, khiến nó trở thành một phương pháp bổ sung không dùng thuốc hấp dẫn cho các kế hoạch điều trị trầm cảm và lo âu. Bạn thậm chí không cần massage chuyên nghiệp để gặt hái những lợi ích. Một nghiên cứu được trích dẫn thường xuyên về phụ nữ mang thai bị trầm cảm được công bố trên Tạp chí Khoa học Thần kinh Quốc tế năm 2004 kết luận rằng mát-xa có thể có lợi ngay cả khi được thực hiện bởi một người không phải là chuyên gia mát-xa được đào tạo. Sau khi những người tham gia nghiên cứu có hai buổi mát-xa kéo dài 20 phút do đối tác của họ đưa ra, mức serotonin của họ tăng 28% và mức dopamine của họ tăng 31%. Thuốc bổ sung Mặc dù bạn có thể cải thiện dinh dưỡng tổng thể thông qua chế độ ăn uống của mình, nhưng một số chất bổ sung nhất định cũng có thể hữu ích. 29 Thực phẩm chức năng phổ biến mà bạn có thể muốn xem xét bao gồm: 5-HTP Probiotics Tryptophan tinh khiết SAMe (S-adenosyl-L-methionine) St. John's wort Nguy hiểm của quá nhiều Serotonin Luôn hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào để tăng lượng serotonin thấp. Một số loại thuốc và chất bổ sung có thể làm tăng mức serotonin quá mức, có thể dẫn đến hội chứng serotonin. Các triệu chứng của hội chứng serotonin từ khó chịu đến đe dọa tính mạng và có thể bao gồm huyết áp thay đổi đột ngột, co giật và mất ý thức. Các trường hợp nghiêm trọng của hội chứng serotonin có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Nếu bạn hoặc người thân có các triệu chứng của hội chứng serotonin, hãy gọi cấp cứu hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Khi cơ thể bạn không có đủ serotonin hoặc nếu nó không sử dụng serotonin mà bạn có một cách hiệu quả, bạn có thể dễ mắc các triệu chứng trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác. Và mặc dù mức serotonin thấp có thể gây ra vấn đề, nhưng có quá nhiều serotonin cũng có thể là một vấn đề. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng đang gặp phải, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu mức serotonin của bạn là thủ phạm, bạn không đơn độc và có nhiều lựa chọn điều trị có sẵn từ thuốc đến thay đổi lối sống.
