Tại sao bị bệnh bạch hầu? 1. Bạch hầu là gì? Một 'cổ bò' là một triệu chứng phổ biến của bệnh bạch hầu. Bạch hầu là một nhiễm vi khuẩn rất dễ lây nhiễm mũi và cổ họng. Nhờ tiêm chủng định kỳ, bạch hầu là một căn bệnh trong quá khứ ở hầu hết các nơi trên thế giới. Chỉ có năm trường hợp nhiễm vi khuẩn ở Hoa Kỳ trong 10 năm qua. Ở các quốc gia nơi có sự hấp thu của vắc-xin tăng cường thấp hơn, như ở Ấn Độ, vẫn còn hàng ngàn trường hợp mỗi năm. Năm 2014, đã có 7.321 nguồn cơ sở của bệnh bạch hầu đã báo cáo với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trên toàn cầu. Ở những người không được tiêm vắc-xin chống lại vi khuẩn gây bệnh bạch hầu, nhiễm trùng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề thần kinh, suy tim và thậm chí tử vong. Nhìn chung, 5 đến 10 nguồn người bị nhiễm bệnh ở bệnh bạch hầu sẽ chết. Một số người dễ bị tổn thương hơn những người khác, với tỷ lệ tử vong lên tới 20% ở những người bị nhiễm bệnh dưới 5 tuổi hoặc già hơn 40 tuổi. 2. Nguyên nhân Bạch hầu là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi sinh vật vi khuẩn được gọi là Corynebacterium Diphetheriae. Các loài corynebacterium khác có thể chịu trách nhiệm, nhưng điều này rất hiếm. Một số chủng vi khuẩn này tạo ra độc tố, và đó là độc tố này gây ra các biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh bạch hầu. Các vi khuẩn tạo ra một chất độc vì chính họ bị nhiễm bởi một loại virus nhất định gọi là phage. Toxin được phát hành: - Ức chế sản xuất protein bằng các tế bào - Phá hủy các mô tại vị trí của nhiễm trùng - Dẫn đến sự hình thành màng - Được đưa vào máu và phân phối xung quanh các mô của cơ thể - Gây viêm của tim và tổn thương thần kinh - Có thể gây ra số lượng tiểu cầu thấp, hoặc giảm tiểu cầu và tạo ra protein trong nước tiểu trong một điều kiện gọi là protein niệu 3. Làm thế nào để bạn biết bệnh bạch hầu? Bạch hầu là một sự lây nhiễm chỉ lây lan ở người. Nó là truyền nhiễm bằng cách tiếp xúc vật lý trực tiếp với: - Những giọt thở ra khỏi không khí - Dịch tiết từ mũi và cổ họng, chẳng hạn như chất nhầy và nước bọt - Tổn thương da bị nhiễm bệnh Nhiễm trùng có thể lây lan từ một bệnh nhân bị nhiễm bệnh cho bất kỳ màng nhầy nào ở một người mới, nhưng nhiễm trùng độc hại thường tấn công niêm mạc mũi và cổ họng. 4. Triệu chứng Các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể của bệnh bạch hầu phụ thuộc vào chủng vi khuẩn đặc biệt liên quan, và vị trí của cơ thể bị ảnh hưởng. Một loại bạch hầu, phổ biến hơn ở vùng nhiệt đới, khiến loét da hơn là nhiễm trùng đường hô hấp. Những trường hợp này thường ít nghiêm trọng hơn các trường hợp kinh điển có thể dẫn đến bệnh nặng và đôi khi tử vong. Trường hợp kinh điển của bệnh bạch hầu là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi khuẩn. Nó tạo ra một giả màu xám, hoặc một lớp phủ trông giống như một màng, trên lớp lót mũi và cổ họng, xung quanh khu vực của amidan. Đấu giả này cũng có thể hơi xanh hoặc xanh và thậm chí là màu đen nếu bị chảy máu. Các tính năng ban đầu của nhiễm trùng, trước khi Pseudomembrane xuất hiện, bao gồm: - Sốt thấp, khó chịu và yếu. - Tuyến sưng trên cổ - Sưng mô mềm ở cổ, cho một sự xuất hiện 'cổ bò' - Chảy nước mũi - Nhịp tim nhanh Trẻ em bị nhiễm bệnh bạch hầu trong một khoang phía sau mũi và miệng có nhiều khả năng có những đặc điểm ban đầu sau: - Buồn nôn và ói mửa - Ớn lạnh, đau đầu và sốt Sau khi một người bị nhiễm vi khuẩn đầu tiên, có thời gian ủ bệnh trung bình 5 ngày trước khi các dấu hiệu và triệu chứng sớm xuất hiện. Sau khi các triệu chứng ban đầu đã xuất hiện, trong vòng 12 đến 24 giờ, một giả bệnh sẽ bắt đầu hình thành nếu vi khuẩn độc hại, dẫn đến: - Đau họng. - Khó nuốt - Sự tắc nghẽn có thể gây khó thở Nếu màng kéo dài đến thanh quản, khàn giọng và ho sủa có nhiều khả năng, giống như sự nguy hiểm của sự tắc nghẽn hoàn toàn của đường thở. Màng cũng có thể mở rộng xuống hệ thống hô hấp về phía phổi. 5. Biến chứng Các biến chứng có khả năng đe dọa đến tính mạng có thể xảy ra nếu chất độc xâm nhập vào máu và làm hỏng các mô quan trọng khác. Viêm cơ tim Viêm cơ tim là một tình trạng viêm cơ tim. Nó có thể dẫn đến suy tim, và mức độ nhiễm vi khuẩn càng lớn, độc tính cao hơn đối với tim càng cao. Viêm cơ tim có thể gây ra những bất thường chỉ rõ ràng trong một màn hình tim, nhưng nó có khả năng gây ra sự chết đột ngột. Các vấn đề về tim thường xuất hiện 10 đến 14 ngày sau khi bắt đầu nhiễm trùng, mặc dù các vấn đề có thể mất nhiều tuần để xuất hiện. Các vấn đề về tim liên quan đến bệnh bạch hầu bao gồm: - Thay đổi hiển thị trên màn hình điện điện (ECG). - Tách nhĩ thất, trong đó các buồng của tim ngừng đập với nhau - Hoàn thành khối trái tim, nơi không có xung điện đi qua tim. - Rối loạn nhịp thất, liên quan đến việc đập các buồng dưới trở nên bất thường - Suy tim, trong đó trái tim không thể duy trì huyết áp và lưu thông đủ Viêm thần kinh, hoặc tổn thương thần kinh Viêm thần kinh là viêm mô thần kinh dẫn đến tổn thương các dây thần kinh. Biến chứng này tương đối không phổ biến và thường xuất hiện sau một bệnh hô hấp nghiêm trọng với bệnh bạch hầu. Thông thường, điều kiện phát triển như sau: - Trong tuần thứ 3 của bệnh tật, có thể có sự tê liệt của vòm miệng mềm. - Sau tuần thứ 5, tê liệt cơ mắt, chân tay và cơ hoành. - Viêm phổi và suy hô hấp có thể xảy ra do tê liệt cơ hoành. - Bệnh ít nghiêm trọng hơn từ nhiễm trùng tại các địa điểm khác Nếu nhiễm vi khuẩn ảnh hưởng đến các mô khác ngoài cổ họng và hệ hô hấp, chẳng hạn như da, bệnh nói chung là nhẹ hơn. Điều này là do cơ thể hấp thụ một lượng thấp hơn của độc tố, đặc biệt nếu nhiễm trùng chỉ ảnh hưởng đến da. Nhiễm trùng có thể cùng tồn tại với các bệnh nhiễm trùng và tình trạng da khác và có thể trông không khác gì khác với bệnh chàm, bệnh vẩy nến hoặc chốc lở. Tuy nhiên, bạch hầu trong da có thể tạo ra loét nơi không có da ở trung tâm với các cạnh rõ ràng và đôi khi là màng màu xám. Các màng nhầy khác có thể bị nhiễm bệnh do bạch hầu - bao gồm kết mạc của mắt, mô bộ phận sinh dục của phụ nữ và kênh tai ngoài. 6. Điều trị bạch hầu Điều trị là hiệu quả nhất khi được đưa ra sớm, vì vậy một chẩn đoán nhanh là quan trọng. Antitoxin được sử dụng không thể chiến đấu với bệnh bạch hầu doxin một khi nó bị ràng buộc với các mô và gây ra thiệt hại. Điều trị nhằm mục đích chống lại các hiệu ứng vi khuẩn có hai thành phần: - Antitoxin - còn được gọi là huyết thanh chống bệnh - để vô hiệu hóa độc tố do vi khuẩn thải ra. - Kháng sinh - erythromycin hoặc penicillin để loại bỏ các vi khuẩn và ngăn chặn nó lây lan. Bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu hô hấp và các triệu chứng sẽ được xử lý trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện, và theo dõi chặt chẽ. Nhân viên chăm sóc sức khỏe có thể cô lập bệnh nhân để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Điều này sẽ được tiếp tục cho đến khi các xét nghiệm vi khuẩn liên tục trả lại kết quả tiêu cực trong những ngày sau khi hoàn thành quá trình kháng sinh.