Tiểu rắt là gì? 1. Tiểu rắt là gì? Tiểu không kiểm soát là một vấn đề phổ biến. Tiểu rắt là khi một người không thể ngăn nước tiểu rò rỉ ra ngoài. Nó có thể là do các yếu tố căng thẳng, chẳng hạn như ho, nó có thể xảy ra trong và sau khi mang thai, và nó phổ biến hơn với các bệnh như béo phì. Cơ hội xảy ra tăng dần theo độ tuổi. Các bài tập kiểm soát bàng quang và sàn chậu, hoặc Kegel, có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm bớt nó. 2. Điều trị tiểu rắt Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như loại không kiểm soát, tuổi của bệnh nhân, sức khỏe chung và trạng thái tinh thần của họ. Các bài tập sàn chậu hay còn gọi là bài tập Kegel giúp tăng cường cơ vòng tiểu và cơ sàn chậu - những cơ giúp kiểm soát việc đi tiểu. Trì hoãn sự kiện: Mục đích là để kiểm soát sự thôi thúc. Bệnh nhân học cách trì hoãn việc đi tiểu bất cứ khi nào có nhu cầu. Đi tiểu gấp đôi: Điều này liên quan đến việc đi tiểu, sau đó đợi vài phút rồi đi tiểu lại. Thời gian biểu cho nhà vệ sinh: Một người lên lịch cho nhà vệ sinh vào những thời điểm đã định trong ngày, chẳng hạn như 2 giờ một lần. Luyện tập bàng quang giúp người bệnh dần dần lấy lại quyền kiểm soát bàng quang. Thuốc trị tiểu không kiểm soát Nếu sử dụng thuốc, điều này thường kết hợp với các kỹ thuật hoặc bài tập khác. Các loại thuốc sau đây được kê đơn để điều trị chứng tiểu không kiểm soát: - Thuốc kháng cholinergic làm dịu chứng bladder hoạt động quá mức và có thể giúp bệnh nhân tiểu không tự chủ. - Estrogen tại chỗ có thể củng cố mô ở niệu đạo và các khu vực âm đạo và làm giảm một số triệu chứng. - Imipramine (Tofranil) là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Các thiết bị y tế Các thiết bị y tế sau đây được thiết kế cho phụ nữ. - Dụng cụ chèn niệu đạo: Một người phụ nữ đưa dụng cụ vào trước khi hoạt động và lấy nó ra khi cô ấy muốn đi tiểu. - Pessary: Một vòng cứng đưa vào âm đạo và đeo cả ngày. Nó giúp giữ bàng quang lên và ngăn ngừa rò rỉ. - Liệu pháp tần số vô tuyến: Mô ở đường tiết niệu dưới được làm nóng. Khi lành, nó thường cứng hơn, thường giúp kiểm soát đường tiểu tốt hơn. - Botox (độc tố botulinum loại A) : Tiêm vào cơ bàng quang, điều này có thể giúp ích cho những người có bàng quang hoạt động quá mức. - Thuốc làm phồng: Được tiêm vào mô xung quanh niệu đạo, những chất này giúp giữ cho niệu đạo đóng lại. - Máy kích thích thần kinh xương cùng: Loại này được cấy dưới da mông. Một dây kết nối nó với một dây thần kinh chạy từ tủy sống đến bàng quang. Dây điện phát ra xung điện kích thích dây thần kinh, giúp bàng quang kiểm soát. Phẫu thuật Phẫu thuật là một lựa chọn nếu các liệu pháp khác không hiệu quả. Phụ nữ có kế hoạch sinh con nên thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định. - Thủ thuật thắt lưng: Một tấm lưới được đưa vào dưới cổ bàng quang để giúp hỗ trợ niệu đạo và ngăn nước tiểu rò rỉ ra ngoài. - Căng thẳng cổ bàng quang: Nâng cổ bàng quang có thể giúp giảm căng thẳng không kiểm soát. - Cơ vòng nhân tạo: Một cơ vòng nhân tạo, hoặc van, có thể được đưa vào để kiểm soát dòng chảy của nước tiểu từ bàng quang vào niệu đạo. Sự lựa chọn khác - Ống thông nước tiểu: Một ống đi từ bàng quang, qua niệu đạo, ra khỏi cơ thể vào một túi đựng nước tiểu. - Miếng lót thấm hút: Có rất nhiều loại miếng lót thấm hút có sẵn để mua tại các hiệu thuốc và siêu thị, cũng như trực tuyến. 3. Nguyên nhân Nguyên nhân và loại tiểu không kiểm soát có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Các yếu tố bao gồm: - Mang thai và sinh con - Mãn kinh, vì estrogen giảm có thể làm cho các cơ yếu hơn - Cắt tử cung và một số thủ thuật ngoại khoa khác - Tuổi tác - Béo phì - Thúc giục không kiểm soát Các nguyên nhân sau đây của chứng tiểu không kiểm soát đã được xác định: - Viêm bàng quang, viêm niêm mạc bàng quang - Tình trạng thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS), đột quỵ và bệnh Parkinson - Phì đại tuyến tiền liệt, có thể làm cho bàng quang sa xuống và niệu đạo bị kích thích - Đại tiện tràn Điều này xảy ra khi có tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn bàng quang. Những điều sau đây có thể gây ra tắc nghẽn: - Tuyến tiền liệt phì đại - Một khối u đè lên bàng quang - Sỏi tiết niệu - Táo bón - Phẫu thuật tiểu không kiểm soát đã đi quá xa - Một số loại thuốc, đặc biệt là một số thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp, thuốc ngủ, thuốc an thần và thuốc giãn cơ - Rượu - Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) 4. Phân loại - Mất kiểm soát căng thẳng: Nước tiểu rỉ ra khi ho, cười hoặc thực hiện một số hoạt động, chẳng hạn như chạy hoặc nhảy - Tiểu không tự chủ: Cảm giác muốn đi tiểu đột ngột và dữ dội, nước tiểu rỉ ra cùng lúc hoặc ngay sau đó. - Tiểu không kiểm soát: Không có khả năng làm rỗng bàng quang hoàn toàn có thể dẫn đến rò rỉ - Hoàn toàn không kiểm soát được: Bàng quang không thể lưu trữ nước tiểu - Rối loạn chức năng: Nước tiểu thoát ra ngoài do một người không thể đến phòng tắm kịp thời, có thể do vấn đề về khả năng vận động. - Tiểu không kiểm soát hỗn hợp: Sự kết hợp của nhiều loại 5. Các biến chứng Không có khả năng giữ nước tiểu đôi khi có thể dẫn đến khó chịu, bối rối và đôi khi là các vấn đề thể chất khác. Bao gồm các: - Các vấn đề về da - một người mắc chứng tiểu không kiểm soát có nhiều khả năng bị lở loét, phát ban và nhiễm trùng vì da thường xuyên bị ẩm ướt. Điều này không tốt cho quá trình chữa lành vết thương và cũng thúc đẩy nhiễm trùng nấm. - Nhiễm trùng đường tiết niệu - sử dụng ống thông tiểu trong thời gian dài làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng. - Sa - một phần của âm đạo, bàng quang và đôi khi niệu đạo có thể rơi vào lối vào của âm đạo. Điều này thường là do các cơ sàn chậu bị suy yếu. - Lúng túng có thể khiến mọi người thu mình lại với xã hội, và điều này có thể dẫn đến trầm cảm. Bất kỳ ai lo lắng về chứng tiểu không tự chủ nên đến gặp bác sĩ để được trợ giúp.
