Tự kỷ là gì? 1. Tự kỷ là gì? Tự kỷ, còn được gọi là rối loạn phổ tự kỷ, là một rối loạn phát triển đặc trưng bởi những thách thức về giao tiếp, xã hội và hành vi. Tình trạng này kéo dài suốt đời và các triệu chứng có thể thay đổi đáng kể từ người này sang người khác. Các triệu chứng liên quan đến những thách thức hoặc sự khác biệt trong kỹ năng vận động và cả khả năng trí tuệ và xã hội. Những người mắc chứng tự kỷ có thể học, hành động, suy nghĩ, giao tiếp và tương tác khác với những người không mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Tự kỷ được gọi là một rối loạn phổ vì có rất nhiều sự khác biệt về loại triệu chứng mà mọi người gặp phải và mức độ nghiêm trọng của những triệu chứng đó. 2. Các triệu chứng của bệnh tự kỷ Trong khi các triệu chứng thường rất khác nhau, chúng thường bắt đầu xuất hiện trước ba tuổi. Cha mẹ có thể nhận thấy các triệu chứng liên quan đến cách trẻ tương tác xã hội, khả năng phản ứng với kích thích và khả năng giao tiếp của trẻ. Các triệu chứng của chứng tự kỷ bao gồm các hành vi lặp đi lặp lại, sở thích hạn chế và các vấn đề về tương tác. Mặc dù những người bị rối loạn phổ tự kỷ có thể không xuất hiện tất cả các triệu chứng này, nhưng họ thường biểu hiện một số biểu hiện sau: - Khó giao tiếp bằng mắt - Khó theo dõi và tham gia vào các cuộc trò chuyện - Cực kỳ đau khổ khi các thói quen thậm chí bị gián đoạn một chút - Biểu cảm khuôn mặt không khớp với giao tiếp bằng lời nói - Quan tâm sâu sắc đến các chủ đề nhất định - Thiếu sự thích thú trong các hoạt động - Vấn đề thể hiện cảm xúc hoặc nhu cầu bằng lời - Không tham gia vào trò chơi "giả vờ" - Phản ứng chậm hoặc vắng mặt đối với những người đang cố gắng thu hút sự chú ý của họ - Nhạy cảm với các kích thích giác quan bao gồm vị giác, ánh sáng và khứu giác - Các hành vi cứng nhắc (tức là các hành động tự kích thích, lặp đi lặp lại như bập bênh, đi kiễng chân hoặc vỗ tay) - Sự cố khi nhìn mọi thứ theo quan điểm của người khác Điều quan trọng cần nhớ là vì tự kỷ là một tình trạng phổ biến, mọi người có thể có các triệu chứng được mô tả là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Một số người có thể có một vài hoặc nhiều triệu chứng, nhưng chỉ gặp ở mức độ nhẹ. Trong các trường hợp khác, mọi người có thể chỉ có một vài triệu chứng ở những khu vực quan trọng nhưng lại bị suy giảm nghiêm trọng do các triệu chứng đó gây ra. Những người có các triệu chứng tự kỷ nhẹ hơn thường có thể hoạt động trong cuộc sống hàng ngày của họ, nhưng họ có nhiều khả năng có những lo lắng về sức khỏe tâm thần khác bao gồm căng thẳng quá mức, hành vi ám ảnh, các vấn đề về giác quan, lo lắng và trầm cảm. Tự kỷ thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu và nó có thể xảy ra ở những người thuộc mọi nguồn gốc kinh tế, chủng tộc và sắc tộc. 3. Chẩn đoán Các dấu hiệu của chứng tự kỷ thường được cha mẹ chú ý đầu tiên, nhưng chúng cũng có thể được phát hiện bởi những người chăm sóc khác, giáo viên và bác sĩ. Sàng lọc và đánh giá sớm là rất quan trọng. Nếu bạn lo lắng về hành vi của con mình, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Chẩn đoán càng sớm thì các can thiệp càng sớm có thể bắt đầu. Không có bài kiểm tra cụ thể nào có thể xác định xem ai đó có mắc chứng tự kỷ hay không. Các bác sĩ có thể chẩn đoán chứng tự kỷ bằng cách xem xét các hành vi và đặt câu hỏi về sự phát triển. Đánh giá Trong quá trình kiểm tra phát triển thường xuyên trong thời thơ ấu, các bác sĩ sẽ theo dõi một số mốc phát triển và sàng lọc các dạng chậm phát triển khác nhau. Khi trẻ không đạt được những mốc nhất định, chúng có thể được đánh giá thêm. Trong quá trình đánh giá bổ sung, một nhóm các chuyên gia có thể bao gồm bác sĩ nhi khoa phát triển, bác sĩ tâm thần trẻ em và bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ nói, sẽ đánh giá một số điều bao gồm các hành vi phù hợp với lứa tuổi, kỹ năng nhận thức và khả năng ngôn ngữ. Một số loại xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán chứng tự kỷ bao gồm: - Bảng câu hỏi về triệu chứng tự kỷ - Giám sát phát triển - Kiểm tra thính giác - Kiểm tra IQ Tự kỷ có thể được chẩn đoán một cách đáng tin cậy ở trẻ em dưới hai tuổi. Các triệu chứng bắt đầu xuất hiện trong ba năm đầu đời của trẻ. Chẩn đoán ở tuổi trưởng thành Trong khi chứng tự kỷ thường được chẩn đoán trong thời thơ ấu, nó cũng có thể được chẩn đoán trong thời kỳ thanh thiếu niên và tuổi trưởng thành. Chẩn đoán sau này trong cuộc sống đôi khi có thể khó khăn hơn vì một số triệu chứng của bệnh tự kỷ có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác như lo lắng, OCD và ADHD. Trong khi các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu những loại phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất cho người lớn mắc chứng tự kỷ, việc chẩn đoán có thể hữu ích để hiểu được những khó khăn hiện tại và quá khứ. Nó cũng có thể giúp bạn học cách nhận ra điểm mạnh của mình và nhận trợ giúp trong những lĩnh vực mà bạn có thể gặp khó khăn. Chẩn đoán sớm thường là lý tưởng, nhưng không bao giờ là quá muộn để được đánh giá, chẩn đoán và điều trị chứng tự kỷ. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng có thể liên quan đến chứng tự kỷ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm. 4. Nguyên nhân Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng tình trạng này có thể có một khía cạnh di truyền. Nghiên cứu chỉ ra mối liên hệ di truyền bao gồm các nghiên cứu cho thấy trẻ em có anh chị em mắc chứng tự kỷ có nguy cơ mắc bệnh tự kỷ cao hơn. Các bác sĩ cho biết thêm: Tuy nhiên, nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chỉ có khoảng 20% có thể do nguyên nhân di truyền trực tiếp. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để hiểu rõ hơn về cách các đột biến hoặc biến thể di truyền cụ thể có thể góp phần vào sự phát triển của rối loạn phổ tự kỷ. Trong khi gen được cho là yếu tố góp phần quan trọng, các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng sinh non và tuổi cao của người mẹ cũng có liên quan đến sự khởi phát của chứng tự kỷ. Một số loại thuốc, khi dùng trong thời kỳ mang thai, có liên quan đến nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ cao hơn. 5. Điều trị chứng tự kỉ Mặc dù chứng tự kỷ là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp giảm nhiều triệu chứng và cải thiện khả năng hoạt động của mọi người trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống. Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, việc điều trị nên bắt đầu càng nhanh càng tốt sau khi được chẩn đoán. Không có phương pháp điều trị duy nhất là tốt nhất. Những người mắc chứng tự kỷ có một loạt các triệu chứng, điều đó có nghĩa là nhu cầu của mỗi người là khác nhau. Một số lựa chọn điều trị có thể được sử dụng bao gồm thuốc và liệu pháp. Thuốc men Mặc dù không có loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị chứng tự kỷ, nhưng bác sĩ có thể kê một số loại thuốc để giảm bớt các triệu chứng nhất định. Các loại thuốc như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), thuốc chống tâm thần, chất kích thích, thuốc chống lo âu và thuốc chống co giật có thể giúp giảm các triệu chứng như: - Hiếu chiến - Sự lo ngại - Vấn đề chú ý - Phiền muộn - Hiếu động thái quá - Lời nói không phù hợp - Cáu gắt - Xa lánh xã hội Liệu pháp Hành vi và Phát triển Điều trị chứng tự kỷ thường tập trung vào các can thiệp về hành vi, tâm lý hoặc rèn luyện kỹ năng. Một cách tiếp cận thường được sử dụng là phân tích hành vi ứng dụng (ABA), một hình thức trị liệu sử dụng các biện pháp hỗ trợ để dạy và củng cố các hành vi và kỹ năng mong muốn. Các liệu pháp phổ biến khác được sử dụng trong điều trị chứng tự kỷ bao gồm: - Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) - Liệu pháp mối quan hệ giữa sự khác biệt giữa sự phát triển và cá nhân (còn được gọi là "thời gian sàn") - Can thiệp hành vi sớm chuyên sâu - Liệu pháp đáp ứng tổng thể - Can thiệp phát triển mối quan hệ - Liệu pháp hành vi bằng lời nói Những phương pháp điều trị như vậy được thiết kế để giúp những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ: - Tăng cường khả năng nhận thức - Cải thiện điểm mạnh hiện có - Tăng kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp - Cải thiện kỹ năng xã hội - Học các kỹ năng thích ứng cho phép sống độc lập Các liệu pháp khác có thể được sử dụng bao gồm công nghệ hỗ trợ, liệu pháp ngôn ngữ, liệu pháp vận động và đào tạo kỹ năng xã hội. Điều trị cũng thường kết hợp các khía cạnh của đào tạo người chăm sóc, trong đó cha mẹ và những người chăm sóc khác học các kỹ năng sẽ giúp họ củng cố những gì đang được thực hiện trong điều trị.
