Nếu bạn đang bị đau dai dẳng ở tay, bạn có thể tự hỏi liệu có phải nguyên nhân gây ra bệnh viêm khớp hay không. Nhưng loại viêm khớp nào ở tay bạn có thể là vấn đề? Câu trả lời không phải lúc nào cũng rõ ràng. Hai dạng viêm khớp phổ biến nhất - viêm xương khớp (OA, hoặc viêm khớp thoái hóa do hao mòn ở khớp) và viêm khớp dạng thấp (RA, một loại viêm khớp do viêm ở khớp) - có nhiều triệu chứng chung. Ngoài ra, có những dạng viêm khớp khác, ít phổ biến hơn ảnh hưởng đến bàn tay mà bác sĩ của bạn cũng sẽ cần xem xét. Các loại viêm khớp ở tay Cả viêm xương khớp và viêm khớp viêm đều có thể gây đau, cứng khớp (đặc biệt là vào buổi sáng), sưng và đau các khớp ở bàn tay. Nhưng những người bị các dạng viêm khớp như viêm khớp dạng thấp có thể có các triệu chứng khác mà những người bị viêm khớp không thấy. Kevin Wayne Byram, trợ lý giáo sư y khoa, khoa thấp khớp và miễn dịch học, đồng thời là giám đốc Phòng khám viêm mạch Vanderbilt tại Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt cho biết: "Các bệnh nhân viêm khớp thiếu sự ấm áp và đỏ trên bàn tay của bệnh nhân bị viêm khớp." Ngoài ra, cả hai tay thường bị ảnh hưởng ở những người bị viêm khớp, trong khi các triệu chứng của viêm khớp thường nặng hơn ở tay thuận của bệnh nhân ". Ông cho biết thêm, tình trạng cứng khớp kéo dài bao lâu vào buổi sáng có thể giúp bạn xác định loại viêm khớp tay nào. Những người bị viêm khớp thường bị cứng kéo dài kéo dài một giờ hoặc lâu hơn, trong khi tình trạng cứng khớp thường giảm bớt chỉ sau 5 đến 15 phút ở những người bị viêm khớp. Tiến sĩ Byram cho biết nếu các triệu chứng viêm khớp tay của bạn gợi ý đến bệnh viêm khớp do viêm khớp, thì thủ phạm rất có thể là viêm khớp dạng thấp (thường bắt đầu ở tay) nhưng nó cũng có thể là viêm khớp vảy nến (PsA), cũng thường ảnh hưởng đến bàn tay. Các triệu chứng khác của PsA bao gồm ngón tay và ngón chân sưng húp giống như xúc xích (một tình trạng gọi là viêm da cơ), mảng da và móng tay bị rỗ. Bác sĩ cũng sẽ cần xem xét liệu các triệu chứng của bạn có phải là do bệnh thấp khớp palindromic (PR), một dạng viêm khớp viêm theo đợt (mặc dù bệnh thấp khớp palindromic rất hiếm). PR có thể tấn công bất kỳ khớp nào, nhưng phổ biến nhất là ảnh hưởng đến bàn tay. Bệnh gút, một loại viêm khớp do lượng axit uric trong cơ thể cao, cũng có thể là thủ phạm. Tuy nhiên, trong khi bệnh gút có thể ảnh hưởng đến cổ tay và ngón tay, nó có nhiều khả năng tấn công ngón chân cái của bạn nhất. Các nguyên nhân có thể gây đau tay khác Đau tay cũng là một dấu hiệu của chứng co cứng Dupuytren, một tình trạng trong đó các mô của lòng bàn tay và ngón tay trở nên dày và căng, khiến các ngón tay cong vào trong. Không rõ lý do tại sao hợp đồng của Dupuytren lại phát triển, mặc dù những người hút thuốc, uống nhiều rượu và bị co giật hoặc tiểu đường dễ mắc bệnh này hơn. Bác sĩ cũng sẽ xem xét liệu cơn đau tay của bạn có thể là do hội chứng ống cổ tay hay không, bác sĩ Byram nói." RA có thể là một nguyên nhân gây ra hội chứng ống cổ tay, vì vậy nếu chúng tôi nhìn thấy ai đó có ống cổ tay, chúng tôi sẽ muốn đảm bảo rằng họ không bị RA ". Hầm cổ tay là một tình trạng xảy ra khi một trong những dây thần kinh chính của bàn tay - dây thần kinh giữa - bị ép hoặc nén khi nó đi qua cổ tay, theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ. Cách bác sĩ chẩn đoán đau khớp tay Để xác định nguyên nhân đằng sau cơn đau tay của bạn, bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử bệnh, khám sức khỏe, hình ảnh và xét nghiệm máu để chẩn đoán và xác định loại đau tay do viêm khớp (nếu có) bạn mắc phải. Tiến sĩ Byram nói:" Cảm nhận các khớp của bệnh nhân trong quá trình kiểm tra có thể giúp phân biệt giữa viêm khớp và viêm khớp. "Những người bị viêm khớp có cảm giác sưng khó hơn vì xương thừa ở khớp, được gọi là chất tạo xương, hình thành theo thời gian. Tình trạng sưng tấy ở RA và các bệnh viêm nhiễm khác cảm thấy nhẹ nhàng hơn". Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI, có thể cho thấy sự xói mòn khớp (gặp ở bệnh nhân viêm khớp) và chất tạo xương và mất sụn (đặc trưng của viêm khớp). Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bị viêm khớp, họ cũng sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của một số kháng thể, chẳng hạn như yếu tố dạng thấp hoặc kháng CCP, giúp xác định RA và các loại viêm khớp viêm khác Cách điều trị viêm khớp ở tay Nếu được chẩn đoán mắc một dạng viêm khớp, bạn có nhiều lựa chọn điều trị hơn người bị viêm khớp. Trong khi các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp kiểm soát cơn đau của cả hai loại viêm khớp, sự phát triển của các loại thuốc chống ung thư điều chỉnh bệnh (DMARD) và sinh học đã cải thiện đáng kể tiên lượng của những người mắc các dạng viêm khớp bằng cách giảm viêm và ngăn ngừa thêm tổn thương khớp. Tiến sĩ Byram nói: Tiêm cortisone có thể hữu ích cho những người bị viêm khớp và các tình trạng như RA, mặc dù chúng thường được sử dụng cho những bệnh nhân bị viêm khớp chỉ giới hạn ở một hoặc hai khớp. Tiêm axit hyaluronic có thể hữu ích cho những người bị viêm khớp (chất giúp bôi trơn các khớp), nhưng chúng tốt hơn để kiểm soát cơn đau ở các khớp lớn hơn như đầu gối hơn là bàn tay. Các liệu pháp tại nhà cho bệnh viêm khớp tay May mắn thay, có một số liệu pháp tại nhà có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của cả viêm xương khớp và RA và các loại viêm khớp khác ở tay. Tiến sĩ Byram nói: "Tôi khuyên bạn nên sử dụng kết hợp cả nhiệt và đá." Liệu pháp nhiệt hữu ích vào buổi sáng để nới lỏng khớp, trong khi liệu pháp chườm đá tốt nhất là sau đó sau một ngày hoạt động. " Ông cũng khuyến cáo rằng những bệnh nhân bị viêm khớp tay nên làm việc với các nhà trị liệu bàn tay. Các chuyên gia y tế này có thể chỉ cho bạn cách thực hiện các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn và giúp bạn tránh gây căng thẳng cho các khớp bị đau bằng cách sử dụng các thiết bị hỗ trợ. Tiến sĩ Byram giải thích:" Rất nhiều thiết bị này được thiết kế để cung cấp diện tích lớn hơn cho mọi người cầm nắm. "Ví dụ, có những tay cầm bạn có thể trượt lên dụng cụ ăn uống và dụng cụ giúp bạn mở lọ và mang tất và giày vào dễ dàng hơn". Các nhà trị liệu bàn tay cũng có thể cung cấp cho bạn các bài tập đơn giản để duy trì phạm vi chuyển động của ngón tay và cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng nẹp để giảm bớt căng thẳng cho khớp của bạn.
